Hoy se efectuará el Simulacro Nacional de Emergencias en todo Colombia

simulacro-nacional-emergencias-colombia-UNGRD-sismo-inundación-ingenieria-hospitalaria-equipos-medicos-desfibrilador-externo-automaticoHasta la fecha se han inscrito 871 municipios de los 32 departamentos, en ellos están involucrados 5.242 entidades públicas, 9.129 entidades privadas y 2.254 organizaciones sociales y comunitarias que participarán de manera activa de este ejercicio, según datos de la UNGRD.

La cita será este miércoles 25 de octubre a las 10:00 de la mañana, hora desde la cual iniciará oficialmente el 6to Simulacro Nacional de Respuesta a Emergencias, un ejercicio que permite a los ciudadanos, entidades y autoridades prepararse para afrontar los riesgos a los que se encuentras expuestos en sus regiones.

El simulacro nacional estará dividido un todo un plan para informarse, prepararse y responder, por ello el 76 % de los municipios participantes realizarán tareas de despliegue por sismo, 10 % por inundaciones, 5 % por riesgo y deslizamientos, 2 % por ciclones tropicales; y otros 1 % por actividad volcánica, 1 % por tsunami y el 5% restante por escenarios alternos como incendios, eventos tecnológicos y puntos de encuentro.

El presidente Juan Manuel Santos, invitó a todos los colombianos a participar en la gran jornada que busca mejorar la planeación, coordinación y comunicación entre las entidades públicas, privadas y la comunidad, para salvaguardas la vida de todos los nacionales ante una eventual emergencia natural.

La duración de la actividad que permitirá poner a prueba la afectividad de la Estrategia Municipal para la Respuesta a Emergencias (EMRE) será de 30 minutos y ya es denominada como “la media hora más importante del año”.

 

Fuente: www.noticiasrcn.com

El amor y la amistad tienen su ciencia

amor-amistad-ciencia-ingenieria-hospitalaria-equipos-medicos-cardioproteccion-desfibrilador-automatico-dea-regaloCon motivo del Día del Amor y la Amistad, el doctor Leonardo Palacios quien estudia la neurobiología del amor, explicó lo que científicamente pasa cuando alguien se enamora.

Aunque el amor es un proceso emocional desligado de elementos racionales, los efectos que tiene sobre las personas pueden ser estudiados científicamente. Cuando alguien se enamora, pierde el juicio crítico sobre el otro, incurre en comportamientos obsesivos, su conducta cambia y algunas funciones corporales se alteran.

“Una persona que está en la fase del enamoramiento se siente muy bien. Su frecuencia cardiaca y respiratoria aumentan, puede que le tiemblen las manos y las piernas y, por lo general, tiene esa sensación que se describe como ‘mariposas en el estómago’. Todo esto responde a reacciones químicas”, explica Palacios, decano de la Escuela de las Ciencias de la Salud de la Universidad del Rosario.

La neurobiología del amor ha permitido determinar que las personas enamoradas pasan al menos un 75 por ciento de su tiempo pensando en el ser amado. Además, suelen dormir menos, pero se levantan con mayor energía.

“En el cuerpo se liberan unas sustancias químicas que se llaman las aminas biógenas que son dos: la dopamina, que produce las sensaciones de gratificación; y la feniletilamina (FEA), que altera los ritmos cardiacos, respiratorios y de sueño. Por otro lado, se disminuyen los niveles de neurotransmisores y la persona empieza a tener pensamientos obsesivos”, añade.

Se ha encontrado que los enamorados perciben menos dolor. En un experimento, las personas eran sometidas a una leve presión dolorosa mientras les mostraban fotos de otros sujetos, entre ellos la persona de la que estaban enamorados. Los científicos pudieron determinar que la percepción del dolor bajaba entre un 20 y un 30 por ciento cuando veían la imagen de su pareja.

El desamor también tiene efectos sobre el cuerpo. “Es posible que a una persona se le rompa el corazón y también es posible morir de amor. Es muy raro, pero hay un síndrome de laceración del corazón que se asemeja muchísimo a un infarto del miocardio. Se llama el Síndrome de Tacotsubo y se produce por fenómenos emocionales, por lo general una ruptura amorosa. Tiene una tasa de mortalidad del uno por ciento, y una tasa de reincidencia del uno al ocho por ciento”, añade Palacios.

¿Y cuánto dura el amor? El experto dice que la ciencia ha logrado establecer que la fase de enamoramiento dura entre 18 y 30 meses. Después de ese punto, caen las hormonas. Entonces hay dos posibilidades: las parejas rompen o establecen vínculos y pasan al amor duradero.

Fuente: semana.com

19 de Octubre: Día Mundial del Cáncer de Mama

mesdelcancerLa prevención es el mejor tratamiento.

El cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente entre la población femenina. Concienciar a las mujeres sobre la importancia de conocer las técnicas de autoexploración mamaria, las revisiones periódicas y la mamografía son fundamentales para poder detectarlo a tiempo.

La importancia de la detección temprana del cáncer de mama mediante el uso de la mamografía y otras técnicas es fundamental ya que cambian el pronóstico de la enfermedad.

El diagnóstico precoz es vital pues de él dependen las posibilidades de curación, que pueden ser del 100% si se detecta a tiempo.

La mujer debe aprender a conocer bien su cuerpo y así apreciar cualquier signo de alarma. Los especialistas recomiendan a todas las mujeres mayores de 20 años que realicen la autoexploración mamaria cada mes.

Después de los 25 años, lo mejor es que un especialista explore sus mamas anualmente. Y a partir de los 40 años de edad, es conveniente que se someta periódicamente a una mamografía.

Basta con estar un poco atenta a cualquier cambio en los senos y si se aprecia alguno, acudir con rapidez al médico, el único capacitado para valorar por medio de pruebas específicas, como la mamografía, ecografía o resonancia magnética si se trata de un cáncer de mama.

La autoexploración puede efectuarse ante un espejo para apreciar cualquier cambio en el color y textura de los senos. Una vez observadas ambas mamas, el examen se completa con una palpación.

 

 ¿Qué estamos buscando?

  • Un bulto del tamaño de un guisante o una avellana (no tiene que ser doloroso). Una masa dura y densa, inmóvil al palparlo.
  • Anomalías asimétricas. Generalmente sólo aparecen en uno de los senos.
  • Pezón retraído (en una posición invertida a la normal).
  • Cambios en el color de la areola (la piel de tonalidad oscura que rodea al pezón).
  • Alteraciones en la textura de la piel de la mama (piel de naranja, rojeces, grietas).
  • Incremento del número de venas visibles en uno de los senos.
  • Asimetrías en el tamaño de las mamas.

 

Autoexploración Mamaria

La autoexploración debe realizarla usted misma todos los meses después de la regla, o si ya no la tiene, un día fijo de cada mes.

Sólo tiene que seguir estas sencillas instrucciones:

  1. Colóquese delante de un espejo con los brazos caídos y compruebe que sus mamas se mantienen con el tamaño y la forma de siempre, su piel es lisa y no tiene arrugas ni asperezas y que el borde inferior es regular.
  2. Levante los brazos lentamente hasta ponerlos verticales y observe si encuentra alguna diferencia notable entre ambos pechos (como depresiones de la piel) o en las axilas.
  3. Con los brazos en alto gire su cuerpo y compruebe que no hay alteraciones en el perfil de sus mamas.
  4. Para proceder a la palpación, debe estar acostada. Imagine que su mama está dividida en cuatro partes o cuadrantes. Explore sucesivamente los cuatro cuadrantes de cada mama del modo siguiente:

Lado izquierdo: Tumbada en la cama, levante el brazo izquierdo y ponga la mano debajo de la cabeza y con la mano derecha con los dedos juntos y estirados, vaya palpando sucesivamente los cuatro cuadrantes.

Lado derecho: Levante el brazo derecho y con la mano izquierda reconozca los cuatro cuadrantes de su mama derecha. Explore las axilas detenidamente con las puntas de los dedos ligeramente curvados.

 

Métodos de diagnóstico

Pruebas diagnósticas no invasivas:

Mamografía

Es la radiografía de la mama. Se realiza con un aparato de Rayos X especial para mamas, que con muy baja dosis de radiación es capaz de detectar diversos problemas, principalmente el Cáncer de Mama.

Se coloca el pecho en el mamógrafo y la mama es breve- mente comprimida durante el examen, pero esto no es doloroso. La información que aporta en cuanto a neoformaciones, microcalcificaciones y distorsiones del tejido mamario nos orienta a un diagnóstico definitivo.

Ecografía

La ecografía mamaria es una prueba que se complementa con la anterior, en muchas ocasiones permite describir con mejor detalle estructuras intrama- marias como los quistes.

La ecografía también es indicada para mamas jóvenes o de alta densidad.
El médico desliza suavemente sobre la mama una sonda que emite ondas ultrasónicas. Al atravesar los tejidos, esas ondas rebotan en los mismos, produciendo unos ecos ultrasónicos que aparecen representados en la pantalla del ecógrafo y que pueden ser fotografiados.

Resonancia Nuclear de mama

Es una resonancia magnética de las mamas. Se utiliza como estudio complementario a las pruebas anteriores y para pacientes de alto riesgo.

 

 

Pruebas diagnósticas mínimamente invasivas:

Punción o Biopsia guiadas por estereotaxia

Es una técnica que permite estudiar una lesión con gran precisión, ya sea mediante la obtención de una muestra de algunas células (punción con aguja fina o PAAF) o de tejido (biopsia con aguja gruesa o BAG).

Sistema BAV – Biopsia por Aspiración por Vacío (Vacuum Assisted Biopsy)

Es un sistema de biopsia que permite obtener con una sola punción, múltiples cilindros de pocos milímetros de espesor permitiendo un adecuado estudio histopatológico.

 

Fuente: www.mdanderson.es

Telesalud abarcará este mes los 125 municipios de Antioquia

telesalud-antioquia-universidad-ministro-salud-udea-facultad-medicina-hospital-ingenieria-hospitalaria-equipos-medicosEl ministro de Salud y el decano de Medicina de la U. de A. compartieron en la muestra del Foro sobre Telesalud.

En las estrategias de telesalud que ha desarrollado la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia, el ministro Alejandro Gaviria, encontró un buen uso de las regalías y una herramienta para aportar a resolver la crisis del sistema de salud.

Los hospitales de 98 municipios ya están conectados con el Living Lab, laboratorio de telesalud de la Facultad. Mediante un canal específico, los centros asistenciales cuentan con el apoyo de especialistas en telemedicina, teleasistencia domiciliaria y prehospitalaria y actividades de promoción y prevención.

“Es una muestra de cómo las regalías de ciencia y tecnología pueden finalizar en innovaciones que a su vez redundan en el bienestar social”, destacó el ministro Gaviria al final del conversatorio Telesalud, soluciones innovadoras para la atención integral en salud de los colombianos.

El evento fue organizado por la Universidad de Antioquia para dar a conocer los resultados de su trabajo, en asocio con la UPB, el CES, la Secretaría de Salud de Medellín, la Cruz Roja, Ruta N, Ubiquo Telemedicina y el Canal Universitario, para apoyar mediante la virtualidad la prestación de servicios de salud. El decano de Medicina, Carlos Alberto Palacio, destacó que se han atendido 520 pacientes fuera del Aburrá y 56.000 en integración virtual con Metrosalud.

Nora Luz Salazar, coordinadora del Living Lab, anunció que al finalizar este mes se estima que los 125 municipios del departamento estén conectados a la estrategia.

“Uno es muy pobre, imagínese que le manden una cita para Medellín. Para ir a El Peñol no necesito sino 4.000 pesos, mientras que para Medellín, con un acompañante y sin comer nada, por ahí 80.000 pesos”, contó Rosamelia Vergara, paciente de la vereda Horizontes, de El Peñol, a quien la telesalud le ha servido para seguir su tratamiento contra la diabetes.

Juan Fernando Saldarriaga, docente investigador del grupo de Epidemiología de la Facultad Nacional de Salud Pública, destacó en la evaluación de la estrategia denominada “Llamada saludable”, se determinó que un 77 por ciento de los pacientes siguen su tratamiento y más de un 95 por ciento de ellos recomiendan a otros entrar a programas similares.

“Estos avances de la ciencia, la tecnología, la medicina, nos tienen que servir para ayudar a resolver los problemas del sector salud y de la sociedad”, señaló por su parte el rector de la U. de A., Mauricio Alviar.

Fuente: www.elcolombiano.com

Nueva tecnología facilita la captura de las venas de los pacientes

tecnologia-vena-paciente-enfermera-medico-luz-infraroja-ingenieria-hospitalaria-equipos-medicosLa luz infrarroja emitida por el dispositivo facilita la vida de los pacientes, las enfermeras y los médicos.

¿Alguna vez ha tenido que tomar alguna medicinaporque la enfermera no pudo encontrar una vena y le dejó un dolor enorme acompañado de un morado? El visor de la vena es una tecnología desarrollada por la empresa estadounidense Christie Medical Holdings , lo que hace que esta ardua tarea más sencilla.

Nos evita que recibamos pinchazos innecesarios. El funcionamiento de la unidad se produce a través de la emisión de luz infrarroja que, cuando se coloca sobre la piel del paciente, facilita la visualización de la vena, incluyendo fluido que pasa a través de él.

Además de identificar más fácilmente una vena, el dispositivo, según sus creadores, también es capaz de localizar las mejores venas para el procedimiento médico en cuestión, es capaz de “ver” las ollas a una profundidad de hasta 10 milímetros.

En Brasil, más de 150 hospitales utilizan el Visor de Vena (ver el mapa aquí ). Además de facilitar la vida de las enfermeras y los pacientes, el dispositivo evita los costes para el hospital (menos gastos desechables).

El visor de la vena también está disponible en la versión de flex. Este modelo tiene una imagen de alta definición y la tecnología DF2, y se puede utilizar en cualquier procedimiento vascular. Esta alternativa es ya común en los servicios de urgencias (UCI) de ciertos hospitales, y también es útil para los hemofílicos y otras personas que necesitan autoinfusão.

 

Fuente: www.naturalezabellezaysalud.com

Simulacro Nacional de Respuesta a Emergencias

FOTO ARCHIVO JULIO CÉSAR HERRERA / EL COLOMBIANO

FOTO ARCHIVO JULIO CÉSAR HERRERA / EL COLOMBIANO

El Gobierno colombiano informó este viernes que el próximo 26 de octubre realizará en todo el país el Quinto Simulacro Nacional de Respuesta a Emergencias con el objetivo de preparar a la ciudadanía en caso de eventos generados por diferentes amenazas ambientales o accidentes.

La Unidad Nacional para la Gestión del Riesgo de Desastres (UNGRE), que coordina el simulacro nacional, se enfocará este año en la respuesta a emergencias, donde cada departamento o municipio participante evacuará tras un proceso de información y planificación previa por el riesgo o la amenaza a la que más sea vulnerable.

Al ejercicio ya se han inscrito 163 municipios y 29 departamentos.

“La evacuación ha sido el evento más escogido por los territorios para realizar todo su ejercicio de información, planificación y respuesta”, indicó la UNGRE en un comunicado.

Asimismo, se tendrán en cuenta otras emergencias, como incendios estructurales, movimientos en masa, inundaciones, ciclones tropicales, erupción volcánica y tsunami, entre otros.

Igualmente se buscará fortalecer los mecanismos de coordinación entre las diferentes entidades para evaluar sus propios sistemas de comunicación y alarma.

 

Fuente: www.elcolombiano.com

Multas y sanciones para quienes incumplan el SG- SST

sg-sst-ministerio-seguridad-salud-trabajo-multa-sancion-decreto-microempresa-equipos-medicosEl Ministerio del Trabajo y Seguridad Social expidió el Decreto 472 de 2015 en el que se establecen las multas para quienes incumplan las normas de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Desde el año 2014 había entrado en vigencia el nuevo Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST), con el Decreto 1443 de 2014 (posteriormente incluído en el Decreto 1072 de 2015). Sin embargo, aún no eran claras las sanciones que se iban a imponer sobre las empresas que no cumplieran la norma.
Con la expedición del Decreto 472 de 2015 (descargar decreto), el panorama es mucho más claro. Ahora los empresarios saben a qué multas y sanciones se exponen si no aplican adecuadamente el SG-SST y con ello pongan en riesgo la vida, integridad y seguridad personal de los trabajadores.

 

Los antecedentes de la norma
El artículo 13 de la Ley 1562 de 2012 indicaba de manera general las multas y sanciones que se aplicarían sobre las empresas que no cumplieran con los programas de salud ocupacional y el Sistema General de Riesgos laborales.
Sin embargo, la norma no especificaba los criterios que debían tomarse en cuenta para aplicar las sanciones. De hecho, incluía una disposición en la que señalaba que el tema debía reglamentarse en un plazo no superior a un año.
De otro lado, la Ley 1610 de 2013 otorgó competencias a los Inspectores de Trabajo y Seguridad Social para clausurar una empresa o paralizar sus actividades, en caso de que incumplieran las normas del SG-SST.
Esos dos precedentes legales son las bases del decreto 472 de 2015.

 

El contenido del Decreto 472 de 2015
El nuevo Decreto 472 de 2015 pone las cosas en orden, gracias a que reglamenta cuatro aspectos esenciales:
• Establece los criterios para determinar la gravedad de las infracciones. En el decreto aparecen claramente definidas las situaciones que configuran una infracción grave y las multas y sanciones que deben aplicarse, atendiendo a los principios de razonabilidad y proporcionalidad. De este modo, el monto de las multas depende del tamaño de las empresas.
• El Decreto especifica el procedimiento a seguir para clausurar los lugares de trabajo u ordenar su cierre definitivo. Con esta reglamentación se ratifican las competencias de los Inspectores de Trabajo y Seguridad Social, quienes actúan en calidad de policía administrativa.
• La norma señala las condiciones, los requisitos y los procedimientos que deben cumplirse para aplicar las sanciones del caso. También clarifica cuáles son los derechos de los trabajadores en caso de clausura o cierre de la empresa. Con esto se garantiza el debido proceso para este tipo de actuaciones.
• El decreto determina que tanto los accidentes como las enfermedades laborales deben ser reportadas a las Direcciones Territoriales o a las Oficinas Especiales, dentro de los dos días hábiles siguientes al evento o diagnóstico.

 

Criterios para la graduación de multas y sanciones
Los criterios para determinar el nivel de gravedad de las infracciones y, en consecuencia, la multa que debe aplicarse, son los siguientes:
• La reincidencia en la infracción.
• La resistencia, negativa u obstrucción a la acción investigadora o de supervisión por parte del Ministerio del Trabajo.
• La utilización de medios fraudulentos o de persona interpuesta para ocultar la infracción o sus efectos.
• El grado de prudencia y diligencia con que se hayan atendido los deberes o aplicado las normas legales pertinentes.
• El reconocimiento o aceptación expresa de la infracción, antes del decreto de pruebas.
• El daño o peligro generado a los intereses jurídicos tutelados.
• La ausencia o deficiencia de las actividades de promoción y prevención.
• El beneficio económico obtenido por el infractor para sí o a favor de un tercero.
• La proporcionalidad y razonabilidad conforme al número de trabajadores y el valor de los activos de la empresa.
• El incumplimiento de los correctivos y recomendaciones en las actividades de promoción y prevención por parte de la Administradora de Riesgos Laborales (ARL) o el Ministerio del Trabajo.
• La muerte del trabajador.

 

Cuantía de las multas y sanciones
Como se había anotado, la imposición de las multas depende del tamaño de la empresa. El Decreto 472 de 2015 establece los siguientes topes:
Microempresa:

  • Por incumplimiento de las normas de salud ocupacional: de 1 a 5 SMMLV
  • Por incumplimiento en el reporte de accidente o enfermedad laboral: de 1 a 20 SMMLV
  • Por incumplimiento que dé origen a un accidente mortal: de 20 a 24 SMMLV

Pequeña empresa

  • Por incumplimiento de las normas de salud ocupacional: de 6 a 20 SMMLV
  • Por incumplimiento en el reporte de accidente o enfermedad laboral: de 21 a 50 SMMLV
  • Por incumplimiento que dé origen a un accidente mortal: de 25 a 150 SMMLV

Mediana empresa

  • Por incumplimiento de las normas de salud ocupacional: de 21 a 100 SMMLV
  • Por incumplimiento en el reporte de accidente o enfermedad laboral: de 51 a 100 SMMLV
  • Por incumplimiento que dé origen a un accidente mortal: de 151 a 400 SMMLV

Gran empresa

  • Por incumplimiento de las normas de salud ocupacional: de 101 a 500 SMMLV
  • Por incumplimiento en el reporte de accidente o enfermedad laboral: de 101 a 1.000 SMMLV
  • Por incumplimiento que dé origen a un accidente mortal: de 401 a 1.000 SMMLV

 

Clausura o cierre del lugar de trabajo
En este punto, la reglamentación se acoge a lo establecido en la Ley 1610 de 2013. Por lo tanto, si las condiciones de la empresa ponen en peligro la vida, la integridad y/o la seguridad personal de los trabajadores, el Inspector de Trabajo puede determinar la clausura o cierre del lugar de trabajo.
En esos casos aplican los siguientes criterios:
• Según la gravedad de la violación, el cierre se producirá por un término que está entre los 3 y los 10 días hábiles (Artículo 8, Ley 1610 de 2013).
• Si la empresa incurre nuevamente en cualquiera de los hechos sancionables, el cierre se hará por un término de entre 10 y 30 días hábiles. (Artículo 8, Ley 1610 de 2013).
• Cuando la renuencia persiste, el inspector de trabajo debe trasladar el caso al Director Territorial. Este podrá clausurar la empresa hasta 120 días hábiles o decretar el cierre definitivo del establecimiento (Artículo 13, Ley 1512 de 2012).
La medida de cierre o suspensión de actividades debe ser impuesta a través de un auto debidamente motivado, que indique específicamente el lugar donde debe aplicarse, el análisis de hechos y pruebas, el período de cierre y las normas infringidas.
La suspensión o el cierre no afectan el pago del salario, ni de las prestaciones a los trabajadores

 

Los planes de mejoramiento
Tanto los inspectores de trabajo, como los directores de Oficinas Especiales y la Unidad de Investigaciones Especiales, pueden ordenar Planes de Mejoramiento para la empresa. El objetivo es que se lleven a cabo medidas correctivas, para superar situaciones irregulares en materia de seguridad y salud en el trabajo.
Estos planes deben contener actividades, responsables de las mismas y plazos de ejecución. Tienen que ir orientados a superar por completo las anomalías detectadas.

Los 10 primeros riesgos de la tecnología médica para el 2016

salud-mente-pensamiento-bienestar-placebo-ingenieria-hospitalaria-medicina-energia-amigo-corazonEl ECRI Institute publicó su informe anual sobre los diez riesgos que deberán ser manejados con prioridad en el 2016.

ECRI Institute presenta esta versión resumida de la lista de los 10 primeros riesgos de la tecnología médica como un servicio público gratuito, para brindar información a las instituciones de salud sobre aspectos de seguridad a través de las páginas web de membresía y, para otros interesados, a través del Kit de Soluciones descrito en el recuadro al final del informe.

La lista para el 2016

La limpieza inadecuada de los endoscopios flexibles, previa a la desinfección, puede diseminar patógenos mortales
Las alarmas inadvertidas pueden tener consecuencias fatales
Las fallas en el monitoreo efectivo de la depresión respiratoria inducida por opiáceos en pacientes en postoperatorio pueden llevar a daño cerebral o muerte
La vigilancia inadecuada de los pacientes monitorizados en condiciones de telemetría puede ponerlos en riesgo
El entrenamiento insuficiente de los médicos en las tecnologías quirúrgicas expone a los pacientes a mayor riesgo de lesiones
Surgen errores cuando las configuraciones de información y tecnología de salud y los flujos de trabajo de la institución no se soportan entre sí
Las prácticas de inyectología no seguras exponen a los pacientes a agentes infecciosos
Las fallas mecánicas de las cámaras gamma pueden llevar a lesiones severas o a la muerte
Las fallas en el manejo adecuado de los ventiladores de cuidado intensivo pueden ocasionar lesiones pulmonares inducidas por el ventilador, evitables
El uso incorrecto de los puertos USB puede ocasionar un funcionamiento inadecuado de los dispositivos médicos
El propósito de la lista

El uso seguro de la tecnología médica –desde jeringas y monitores, hasta sistemas de información médica– exige identificar las posibles fuentes de peligro o de dificultad con estas tecnologías y adoptar las medidas para minimizar la probabilidad de que ocurran eventos adversos. Esta lista ayudará a las instituciones de salud a lograrlo.

Producida cada año por el Grupo de Dispositivos Médicos de ECRI Institute, la lista de los 10 primeros riesgos de la tecnología médica identifica las fuentes potenciales de peligro, que en nuestra consideración merecen la mayor atención para el presente año. Aunque si consideramos tal información en nuestro análisis, esta lista no enumera los problemas reportados más frecuentemente, ni aquellos asociados con las consecuencias más severas. En su lugar, la lista refleja nuestra opinión sobre los riesgos que merecen prioridad ahora.

Todos los elementos de nuestra lista representan problemas que pueden ser evitados o riesgos que se pueden minimizar a través del manejo cuidadoso de las tecnologías. El contenido adicional entregado en el artículo completo, disponible por separado, ofrece orientación para ayudar a manejar los riesgos. De esta manera, la lista sirve como herramienta para que las instituciones de salud prioricen sus esfuerzos en seguridad de los pacientes.

Cómo seleccionamos los temas

Esta lista se enfoca en lo que denominamos riesgos genéricos: los problemas que resultan de riesgos inherentes al uso de ciertos tipos o combinaciones de tecnologías médicas. No discute los riesgos o problemas que corresponden a modelos o a proveedores específicos.

Los ingenieros, investigadores, clínicos y otros analistas de seguridad del paciente de ECRI Institute nominan los temas a ser considerados de acuerdo con su propia pericia y de la percepción resultante de:

La investigación de incidentes
Las pruebas de dispositivos médicos
La observación de las operaciones y la evaluación de prácticas hospitalarias
La revisión de literatura
El diálogo con los clínicos, ingenieros biomédicos, gerentes de tecnología, personal de compras, administradores de sistemas de salud y proveedores de dispositivos
El equipo de trabajo también considera los miles de informes de problemas relacionados con tecnología de salud que se reciben a través de nuestra red de reporte (Problem Reporting Network) y a través de los datos que las instituciones participantes comparten con nuestra organización de seguridad del paciente, ECRI Institute PSO.

Después de la fase de nominación de temas, los profesionales de muchas áreas programáticas de ECRI Institute, así como los miembros de algunos de nuestros comités asesores externos, revisan estos temas y seleccionan sus 10 primeros. Utilizamos su retroalimentación para producir la lista final, sopesando factores tales como los siguientes:

Severidad. ¿Cuál es la probabilidad de que el riesgo pueda causar una lesión severa o la muerte?
Frecuencia. ¿Qué tan probable es el riesgo? ¿Ocurre con frecuencia?
Amplitud. Si el riesgo se presenta, ¿es probable que las consecuencias se extiendan hasta afectar a un gran número de personas, ya sea dentro de una institución o a través de muchas?
Insidiosidad. ¿El problema es difícil de reconocer? ¿Podría conducir a una cascada de errores secundarios antes de ser identificado o corregido?
Perfil. ¿Es probable que el riesgo reciba publicidad significativa? ¿Ha sido reportado en la prensa y es probable que algún hospital afectado reciba atención negativa? ¿El riesgo se ha vuelto foco de atención de los entes reguladores o de los agentes de acreditación?
Evitabilidad. ¿Se pueden adoptar acciones ahora para prevenir el problema o, en su defecto, para minimizar los riesgos? ¿Aumentar la conciencia del riesgo, ayudaría a disminuir su ocurrencia futura?
Todos los temas que seleccionamos para la lista deben ser evitables en algún grado. Sin embargo, ninguno de los otros criterios basta para garantizar la inclusión de un tema en la lista. Animamos a nuestros lectores a examinar estos mismos factores cuando juzgan la criticidad de estos y otros riesgos en sus propias instituciones.
No todos los riesgos de la lista aplicarán para todas las instituciones de salud. Obsérvese también que la exclusión de un tema incluido en la lista del año anterior no se debe interpretar como que el tema no amerita más atención. La mayoría de los riesgos persisten y los hospitales deben continuar trabajando para minimizarlos. Más bien, nuestros expertos determinaron que otros temas deben recibir mayor atención en el 2016.
1. La limpieza inadecuada, previa a la desinfección, de los endoscopios flexibles puede diseminar patógenos mortales
Las fallas en el reprocesamiento adecuado del instrumental contaminado –esto es, limpiarlos y desinfectarlos o esterilizarlos—antes de utilizarlo en los próximos pacientes puede llevar a la diseminación de patógenos mortales.
Un aspecto clave del reprocesamiento efectivo es la limpieza de detritos biológicos y de otro material extraño de los instrumentos antes del paso de desinfección o esterilización. Si esta prelimpieza no se lleva a cabo efectivamente, el paso de desinfección o esterilización puede no ser efectivo.

Los endoscopios flexibles en general, los duodenoscopios en particular, son tema de preocupación específica por su diseño complejo y sus canales largos y estrechos que pueden hacer difícil la limpieza. Una serie de infecciones enterobacterianas resistentes a carbapenem (CRE), fatales, que atrajeron gran atención en el 2014 y el 2015, ilustran este problema: las muertes se asociaron al uso de duodenoscopios que no habían sido exitosamente desinfectados entre usos.

Las instituciones deben enfatizar en su personal de reprocesamiento en que la atención insuficiente en los pasos de limpieza dentro del protocolo de reprocesamiento puede llevar a infecciones mortales.

2. Las alarmas inadvertidas pueden tener consecuencias fatales
Las fallas en el reconocimiento y respuesta oportunos a condiciones que activan alarmas clínicas pueden ocasionar lesiones severas o muerte del paciente.
Los pacientes son puestos en riesgo:

Cuando una condición de alarma no es detectada por un dispositivo médico (tales como Los monitores fisiológicos, ventiladores o bombas de infusión).
Cuando la condición es detectada, pero no es comunicada de manera exitosa a un miembro del equipo que pueda darle respuesta.
O, cuando la condición es comunicada al personal clínico, pero no se resuelve de manera satisfactoria –ya sea porque el personal no reconoce la alarma, decide ignorar una alarma que amerita respuesta o responde incorrectamente de cualquier otra manera.
Responder a las alarmas de riesgo clínico en todas sus formas, exige un programa integral de manejo de alarmas que involucre a los diferentes miembros de toda la organización.

3. Las fallas en el monitoreo efectivo de la depresión respiratoria inducida por opiáceos en los pacientes en postoperatorio pueden llevar a daño cerebral o muerte
Los pacientes hospitalizados que están recibiendo opiáceos postoperatorios –tales como morfina, hidromorfona o fentanyl—están en riesgo de depresión respiratoria inducida por medicamentos, la cual puede llevar a daño cerebral por anoxia o a la muerte.
Aunque estén saludables en otros aspectos, estos pacientes pueden estar en riesgo cuando, por ejemplo:
Están recibiendo otro medicamento que tenga un efecto sedante.
Tienen morbilidad diagnosticada o no diagnosticada asociada que los predispone a compromiso respiratorio, como en el caso de la obesidad mórbida o de apnea del sueño.
Un error de medicación ocasiona la administración de más medicación de la prevista –por ejemplo, cuando se comete un error en la programación de la dosis o de la concentración en la bomba de infusión, o cuando se utiliza una bolsa o una jeringa con la concentración o la medicación errada–.
Los chequeos puntuales intermitentes de la oxigenación y la ventilación cada pocas horas son inadecuados para detectar confiablemente la depresión respiratoria inducida por opiáceos.
Para resolver este problema, un líder del área clínica de la institución de salud debe implementar las recomendaciones relevantes de la Anesthesia Patient Safety Foundation (APSF) y la Joint Commission.

4. La vigilancia inadecuada de los pacientes monitoreados en condiciones de telemetría puede ponerlos en riesgo
La vigilancia inadecuada de los pacientes monitoreados en condiciones de telemetría puede conducir a eventos críticos no identificados y a lesión subsiguiente del paciente. Los factores que pueden contribuir a este problema incluyen:

La suposición incorrecta de que los sistemas de monitoreo pueden detectar confiablemente todas las arritmias potencialmente letales.
La mayor tendencia actual a utilizar el monitoreo telemétrico con los pacientes más enfermos y en áreas de atención donde los pacientes no están tan estrechamente supervisados (e.g., áreas con mayores índices de pacientes por enfermera).
La visualización de información del monitoreo del paciente exclusivamente en la estación de monitoreo, donde los eventos pueden pasar inadvertidos si el personal no está presente para observar las gráficas y datos del paciente o si están distraídos en otras tareas.
Las consecuencias incluyen lesiones severas o muerte del paciente.

Corregir este problema implica educar al personal indicado sobre las limitaciones de las tecnologías de monitoreo y sobre los factores que podrían llevar a eventos inadvertidos, así como implementar medidas para mejorar la vigilancia de los pacientes.

5. El entrenamiento insuficiente de los médicos en las tecnologías quirúrgicas expone a los pacientes a mayor riesgo de lesiones
El entrenamiento insuficiente de los médicos en las tecnologías quirúrgicas puede determinar errores de uso que conducen a cirugías prolongadas, a complicaciones que requieran tratamiento adicional e incluso a lesiones severas o muerte de los pacientes.
Se pueden presentar errores cuando el entrenamiento:

No se brinda o es insuficiente o ineficaz (e.g. si no ofrece un aseguramiento de las competencias).
No involucra a todos los miembros relevantes del equipo, incluyendo a los médicos, el personal de turnos y los recién vinculados, así como al personal regular.
No ha sido completado por todos los miembros relevantes del equipo antes de que utilicen un dispositivo en la práctica clínica.
ECRI Institute estima que aproximadamente 70% de los accidentes que involucran un dispositivo médico pueden ser atribuidos a un error del usuario o a la técnica utilizada. Muchos de estos incidentes podrían haber sido evitados si los usuarios tuvieran mayor conocimiento de las instrucciones sobre el uso y operación del dispositivo.
Las instituciones deberían hacer del entrenamiento una parte clave del proceso de adquisición de nuevas tecnologías quirúrgicas, así como algo a considerar continuamente con las tecnologías existentes.

6. Surgen errores cuando las configuraciones de información y tecnología de salud y los flujos de trabajo de la institución no se soportan entre sí
La desalineación entre la configuración de un sistema de información y tecnología (IT) de salud y el flujo de trabajo de la institución aumenta la posibilidad de errores médicos, poniendo a los pacientes en riesgo. Pueden surgir problemas cuando un sistema IT de salud no está configurado para soportar los procesos y flujos de trabajo de un área de atención en particular, o cuando el flujo de trabajo y los procedimientos de operación estándar no se han ajustado para acomodarse a las capacidades de los sistemas de IT de salud.
Lo anterior puede conducir a problemas tales como los siguientes:

Pérdida de información o incapacidad para encontrar la información requerida dentro del sistema de IT de salud.
Aplicación errada de valores por defecto –para dosis, hora u órdenes—en lugar de aplicar los valores deseados.
Errores de entrada de datos.
Uso de soluciones temporales.
Cualquiera de los problemas mencionados puede ocasionar una lesión en el paciente debido a terapias demoradas, incorrectas o no administradas.
Las instituciones deberían considerar los problemas de configuración durante la fase de selección de un sistema de IT de salud y deberían modificar y validar los flujos de trabajo para confirmar que se alinean con las capacidades del sistema.

7. Las prácticas de inyectología no seguras exponen a los pacientes a agentes infecciosos
Las prácticas de inyectología no seguras son un problema continuo de seguridad del paciente, tanto en los hospitales como ambulatoriamente. Con demasiada frecuencia se presentan incidentes que conducen a la transmisión de virus transmitidos por la sangre, a la diseminación de infecciones bacterianas y a exposiciones potenciales que hacen necesario notificar a gran número de pacientes sobre la amenaza para su salud.
Algunas prácticas que ponen en riesgo a los pacientes son:

Reutilización de una aguja o jeringa que ha sido utilizada para administrar una medicación.
Compartir un lápiz de insulina entre pacientes (incluso utilizando una aguja nueva).
Utilizar un vial de dosis única para múltiples pacientes.
Omitir el uso de técnicas asépticas al preparar, manipular e inyectar medicamentos.
La contaminación cruzada resultante del uso de prácticas de inyectología no seguras ha conducido a:

Transmisión de enfermedades, ocasionando enfermedad o muerte del paciente.
Detrimento de la reputación de la institución de salud, de su equilibrio financiero o de su estatus de acreditación.
Procesos legales que terminan en sanciones y, en algunos casos, en prisión para los profesionales de salud responsables.
La solución incluye actuar con el personal de salud de atención inicial, con los líderes hospitalarios, con el área ambulatoria y las instalaciones de enfermería especializada y con los pacientes mismos.

8. Las fallas mecánicas de las cámaras gamma pueden llevar a lesiones severas o a la muerte<
Las cámaras gamma incorporan pesados componentes móviles que pueden ocasionar lesiones significativas si rotan o caen sobre un paciente o un miembro del personal. ECRI Institute y la FDA han recibido múltiples reportes de fallas mecánicas relacionadas con cámaras gamma que han causado lesiones severas, en un caso, fatales.

Las fallas mencionadas pueden ocurrir cuando los sistemas de cámara gamma no reciben mantenimiento apropiado.
Una preocupación importante es el hecho de que la revocación o retirada de productos por temas de seguridad no se resuelve siempre de manera oportuna y esto puede llevar al desarrollo de situaciones riesgosas.
Con más de 40 revocaciones por seguridad de cámaras gamma registradas en la FDA en el periodo reciente de dos años, podrían presentarse incidentes en cualquier institución de salud que carezca de un proceso eficaz para manejar las revocaciones de cámaras gamma.
Las instituciones deben recomendar al personal clínico a no dejar desatendidos a los pacientes en la sala de escanografía. Deben también mantener, dar asistencia técnica e inspeccionar las cámaras gamma de acuerdo con las guías del fabricante y verificar que todas las revocatorias y noticias de seguridad sean tomadas en consideración.

9. Las fallas en el manejo adecuado de los ventiladores de cuidado intensivo pueden ocasionar lesiones pulmonares inducidas por el ventilador, evitables
La ventilación inadecuada del paciente puede generar una lesión pulmonar inducida por el ventilador (VILI), particularmente en los pacientes de cuidado intensivo, y puede llevar a la muerte del mismo. Se han desarrollado estrategias de protección pulmonar (e.g., uso de volúmenes corrientes bajos) y están disponibles modos y características avanzadas de ventiladores para ayudarles a los clínicos a ofrecer una ventilación más segura y efectiva.
Sin embargo, con mucha frecuencia:

Estas técnicas y herramientas no se aprovechan plenamente.
Cuando las circunstancias lo exigen, no se adoptan y evalúan las mejores prácticas y capacidades de los dispositivos.
Los factores que contribuyen a una implementación inadecuada de estrategias de ventilación más seguras y efectivas incluyen:

La falta de educación continuada sobre las mejores prácticas para la ventilación de pacientes.
Insuficiente conocimiento de la compleja funcionalidad de los ventiladores.
Falta de consistencia en la terminología entre los fabricantes de ventiladores, que lleva a confusión potencial entre el personal clínico.
Las instituciones pueden mitigar estos problemas asegurándose de que todo el personal involucrado en la ventilación mecánica tenga un conocimiento sólido sobre los dispositivos y su uso.

10. El uso incorrecto de los puertos USB puede ocasionar un funcionamiento inadecuado de los dispositivos médicos
La conexión de dispositivos o accesorios no autorizados en los puertos USB puede llevar al funcionamiento incorrecto de los dispositivos médicos. En la práctica clínica se han observado los efectos directos en la operación de los dispositivos médicos, por ejemplo, ocasionando que un monitor fisiológico se reinicie.
Los problemas posibles incluyen casos en los cuales:

El dispositivo se apaga y el paciente no recibe el tratamiento.
La configuración del dispositivo se modifica o se compromete su desempeño.
Un monitor deja de monitorear al paciente o falla en dar alarma para el problema que requiere atención.
El acceso no controlado a los puertos USB de los dispositivos médicos podría también conducir a una irrupción en la seguridad que pone a los sistemas de información de salud institucional en riesgo.
Las instituciones requieren desarrollar e implementar una política sobre el uso apropiado de los puertos USB en los dispositivos médicos.

Adaptado de: Health Devices 2015 November. 2015 ECRI Institute www.ecri.org/2016hazards
ECRI Institute promueve la divulgación del hipervínculo para registrarse, www.ecri.org/2016hazards, para tener acceso a descargar este informe pero prohíbe la divulgación directa y la publicación o republicación de este trabajo sin autorización previa escrita. Traducido del original en inglés al español por El Hospital con autorización del ECRI Institute.

Artículo proveniente de la edición Febrero-Marzo del 2016 con el código EH0216RIESGOS.

Fuente: www.elhospital.com

Mal uso de dispositivos médicos, un enemigo invisible de las instituciones de salud

DOTACION TAMLa sofisticación de los equipos médicos brinda amplias ventajas para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades. Es así como médicos y enfermeras cuentan con datos más precisos y agilidad en la disponibilidad de resultados, además se abre un panorama de nuevas posibilidades para la sociedad en general.

El sector salud ha entrado en una dinámica competencia en la que los hospitales y clínicas están deseosos de adquirir lo último en tecnología pretendiendo así mantenerse a la “vanguardia” y atraer la atención de los pacientes quienes al estar cada vez más informados, exigen ser tratados con dispositivos de última generación con la esperanza de encontrar en estos soluciones eficaces y de calidad.

Con este comportamiento afanoso, las instituciones de salud solo han percibido de la tecnología los beneficios sumergiéndose en el asombro de estos, y le han cedido terreno a un nuevo enemigo, uno muy peligroso, que sigilosamente se ha instalado y se oculta detrás de esta nueva generación de dispositivos: el mal uso, compañero invisible que le imprime altos niveles de riesgo y peligro al ambiente hospitalario, aquel que permite que los eventos e incidentes adversos se disparen por muchas razones y que tiene preocupadas a agencias como la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Administración de Medicamentos y Alimentos de Estados Unidos (FDA). En el año 1999, el Instituto de Medicina de Estados Unidos publicó el documento ‘To err is human’ (Errar es de humanos) en el cual se reveló que se presentaron entre 44 mil a 90 mil casos de muertes prevenibles solo en Estados Unidos. Cifras similares se identificaron también en el Reino Unido, Canadá y Nueva Zelanda; de hecho, publicaciones del año 2013 estiman de 210 mil a 400 mil casos anuales de eventos adversos evitables debidos a fallas humanas.

Son muchos factores los que alimentan y fortalecen a este nuevo enemigo: interacción inapropiada entre los usuarios y el dispositivo, excesiva variedad de marcas y modelos, alarmas mal configuradas, demasiado ruido de las alarmas, datos ingresados de forma incompleta, malas técnicas de reprocesamiento y limpieza, reuso irresponsable, inadecuado mantenimiento y la gestión deficiente de las bajas y retiradas. Todos estos elementos refieren a la falla humana, situación que va en aumento cuando el proceso de incorporación tecnológica no vincula una apropiada capacitación al personal asistencial.

Es tanto el impacto que ha generado esta problemática que el ECRI Institute ha incluido varios de estos factores en su top 10 de riesgos para 2016. Tal es el caso de las malas configuraciones de alarmas que generan distracción e incomodidad por el excesivo ruido, pero más que esto ocasiona lesiones en el paciente, incluso la muerte si disparan falsos positivos o no se activan. Otro caso que expone el ECRI Institute es las malas prácticas durante el reprocesamiento de los endoscopios e instrumental quirúrgico, cuando las actividades de desinfección y esterilización no se realizan adecuadamente (por ejemplo, en dispositivos con canales estrechos o partes que no son removibles los agentes desinfectantes no llegan a todos los sitios) los agentes patógenos se diseminan entre pacientes, generando complicaciones e infecciones intrahospitalarias. Esto generalmente va ligado a la falta de control en las instituciones de salud, la disponibilidad de instructivos adecuados y la presencia de personal sin competencias en el uso adecuado de la tecnología.

Por lo tanto, el reto para combatir el mal uso debe ser integrado por soluciones multidisciplinarias que involucren el compromiso entre los fabricantes de tecnología, el personal médico, los ingenieros biomédicos y todos los usuarios de la tecnología en salud. Para los fabricantes, agencias como la FDA han publicado nuevas recomendaciones para las pruebas de factores, enfatizando en la importancia de mejorar la usabilidad de la tecnología médica y minimizar los errores de uso.

Las instituciones de salud deben esforzarse en garantizar entrenamiento y capacidades en el manejo adecuado de los dispositivos médicos. La clave no está solamente en adquirir tecnologías de punta, la solución debe ir más allá, desarrollar el conocimiento y las competencias necesarias para usarlas adecuadamente. Conforme lo indica el fabricante en las instrucciones, el usuario debe tener la capacidad de reconocer y controlar todos los riesgos, identificar cuando éstas presentan fallas y evitar al máximo que por causa del uso de la tecnología se ponga en riesgo la vida e integridad del paciente.

Fuente: www.elhospital.com

Donación de sangre: El hábito salvavidas

donar-sangre-vida-colombia-accidente-enfermedad-ingenieria-hospitalaria-equipos-medicos-cardioproteccionEn Colombia se requiere de todo tipo de sangre pero sobre todo la O negativo porque es la más escasa. Esto es lo que debe saber para ayudar a esta noble causa.

Aunque en Colombia se ha avanzado mucho en este tema, aún muchos no donan por desconocimiento, porque les tienen pánico a la agujas o simplemente no les interesa. Solo son conscientes de esta necesidad cuando a ellos les pasa algo o a personas cercanas. Según datos del Instituto Nacional de Salud, Bogotá es la zona que más dona al aportar s aporta un 32,74% del total del país.

Cualquier persona sana entre 18 y 65 años, con más de 50 kilos de peso y que tenga la voluntad puede donar sangre. Los hombres pueden hacerlo cada tres meses y las mujeres cada cuatro. El proceso es sencillo, no toma más de 20 minutos y no perjudica en nada al organismo; todo lo contrario, este hábito tiene una serie de beneficios que vale la pena conocer.

Los estudios científicos señalan que al donar sangre se equilibran los niveles de hierro en el organismo. Esto hace que el oxígeno y dióxido de carbono se transporte de manera correcta en la sangre. Un exceso de hierro en el cuerpo, sin embargo, puede desencadenar problemas como ataques al corazón.

También se sabe que donar este líquido puede ayudar a reducir las posibilidades de sufrir de accidentes cardiovasculares y ataques cardíacos, así como de enfermedades coronarias ya que se mejora el flujo sanguíneo. “También produce células nuevas que oxigenan mejor los tejidos del cuerpo” afirma la bacterióloga y laboratorista clínica, Adriana Piza.

Otro beneficio de ser donante es que al momento de extraer la sangre se hace un estudio general de la salud de esa persona. Se examina que cuente con buen pulso, presión arterial, que los niveles de hemoglobina sean óptimos y no sufra de anemia. También se hacen análisis para asegurar que la sangre esté libre de infecciones o enfermedades de transmisión sexual como el SIDA o sífilis.

La sangre donada sirve para salvar vidas a través de transfusiones. Pero primero pasa a un proceso de fraccionamiento en el que “se separan los glóbulos rojos, las plaquetas y el plasma, que son los componentes importantes de la sangre necesarios en caso de una cirugía, por ejemplo”, explica Piza.

El gran objetivo es que todas las personas que estén en condiciones donen su sangre, pero para ello hay que desmitificar algunas creencias. Por ejemplo, es falso que el peso se afecte luego de la donación pues la cantidad de sangre que se extrae no es suficiente para alterar de algún modo el peso corporal. Otro mito es que las personas con tatuajes y perforaciones no puede donar. Si pueden, pero se recomienda que esperen un año pues ese lapso es necesario para saber si adquirieron enfermedades adquiridas por ese procedimiento.

La mayoría de jornadas de donación son programadas por entidades gubernamentales de salud y por hospitales con protocolos muy serios de seguridad para este procedimiento. Por lo tanto, es un mito que en la donación se pueda contraer alguna enfermedad.

Se necesitan todos los tipos de sangre, aunque en Colombia se requieren más donantes de sangre tipo O negativo pues es la más escasa. Además de esto los de tipo O son donantes universales. Lo importante es no olvidar que donar sangre es una práctica que puede salvar muchas vidas, incluso la de nuestros allegados.

El principal motor para donar debe ser el moral ya que se trata de un acto altruista. Con ese medio litro de sangre que se le extrae al donante se pueden salvar por lo menos tres vidas. En mi caso, crecí viendo a mi mamá donar sangre y me enseñó de su importancia; uno no sabe a quién le puede estar salvando la vida y eso me motiva”, asegura Samanta Calderón, donante frecuente de sangre.

Fuente: www.semana.com

¿Cómo funciona la medicina inteligente?

medicina-inteligente-aplicacion-app-urgencias-colombia-eps-celular-ingenieria-hospitalaria-equipos-medicosAplicaciones y plataformas tecnológicas podrían ayudar a descongestionar las salas de urgencias del país y podrían ser una salida a largo plazo para el convulsionado sistema de salud colombiano.

¿Se imagina que mediante una notificación de su celular le informen que ya es tiempo de visitar al médico? ¿Se imagina que el doctor de su Empresa Promotora de Salud (EPS) le entregue un diagnóstico más certero basado en sus antecedentes y los de sus familiares? Pues bien, en Colombia ya existen plataformas y aplicativos que logran esto.

El avance se comienza a conocer como medicina inteligente. Se trata de estandarizar las historias clínicas de los pacientes en sistemas que no sólo almacenan datos, también les ayudan a los profesionales a entregar un diagnóstico más personalizado de los pacientes y así prevenir enfermedades futuras.

La tendencia no es tan lejana como podría parecer. La empresa Compensar adquirió el programa Curam, desarrollado por IBM. Esta plataforma se basa en el seguimiento y el monitoreo de los casos según los riesgos de los afiliados. Esta solución también facilita el monitoreo, el seguimiento y la evaluación del desempeño de los planes de intervención.

La medicina inteligente sobre todo busca entregar herramientas de prevención. Por ejemplo, estas plataformas almacenan las actividades individuales de los pacientes e identifican los riesgos o problemas de salud que pueden presentar a futuro y a partir de estos datos le ayuda al especialista a entregar los pasos a seguir para que en el mediano plazo no tenga que estar largas horas en una sala de urgencias esperando su turno.

Otra rama de la medicina inteligente es la asistencia médica a distancia. Un grupo de médicos especialistas colombianos desarrolló el sistema Sky Telemedical, novedoso aplicativo que permite dar recomendaciones a los usuarios de cómo mejorar su condición de salud sin salir de casa, lo que evita desplazamientos prolongados y tiempos eternos de espera en hospitales.

Lo que hace esta aplicación es prestar un servicio de asistencia médica a través del teléfono mediante una video-llamada. El mecanismo es simple: el usuario descarga la aplicación, igual que los especialistas de las EPS, y ambos se conectan a distancia para que pueda haber un diagnóstico inicial y unas recomendaciones rápidas sin necesidad de salir de la sala de la casa.

“Somos un empresa Colombiana 100 % digital. Sin embargo, nuestra plataforma operativa está fundamentada en tener profesionales de la salud de excelente calidad”, explicó el médico especialista Esteban Velásquez, uno de los desarrolladores de la plataforma.

 

¿Y las EPS?

La implementación exitosa de la medicina inteligente tiene mucho que ver con la EPS. Es cierto, el sistema de salud colombiano vive una prolongada crisis por cuenta de los malos manejos y sobre todo por los problemas económicos de orden estructural que afrontan tanto las empresas promotoras como las propias autoridades.

Precisamente las soluciones tecnológicas, bien implementadas, se pueden convertir en la bocanada de aire que necesita el colapsado sistema de salud nacional. Mientras menos pacientes tengan que utilizar los servicios de las EPS, gracias a los diagnósticos inteligentes, los costos pueden disminuir hasta llegar a un punto de equilibrio.

No es un reto sencillo. Es necesario que toda la cadena del sistema aporte su parte. Primero las EPS deben invertir en estas plataformas, los especialistas también deben prepararse para sacarle todo el provecho a estas herramientas. Y también queda el reto para los propios usuarios del sistema, que deben cambiar el paradigma de la atención personalizada.

Fuente: www.semana.com

Partícipes de grandes eventos: Meditech y Odontotech 2016

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V Meditech 2016, reúne a los principales actores del sector salud, generando un escenario en el cual  personas y representantes de las instituciones más importantes del sector, tienen la oportunidad de actualizarse al asistir al XII Congreso Internacional de Hospitales y Clínicas, marco idóneo para dialogar y conocer los cambios y prioridades del sector de la salud.

Paralelamente, se desarrollará el IV Odontotech, salón especializado para el sector odontológico, como el principal escenario en donde fabricantes, representantes y distribuidores de equipos, insumos, productos y servicios darán a conocer los últimos avances y tendencias en tecnología dental.

Ingeniería Hospitalaria S.A.S, como empresa especializada en la prestación y gestión de servicios de tecnología médica y biomédica; participará en calidad de importador y distribuidor de diferentes equipos médicos.

Por qué es importante asistir a la feria?

Porque en un solo lugar encontrará una muestra representativa de equipos, insumos, servicios y tecnología relacionados con el sector de la salud.         Adicionalmente, los visitantes pueden obtener asesoría de primera mano sobre los productos y servicios expuestos en la muestra comercial y conocer de primera mano la última tecnología de la salud.

Quienes pueden visitarnos?

  • Gerentes y Directores Generales, Gerentes Financieros, Gerentes administrativos, Jefes de Compras de Hospitales y Clínicas y entidades del sector .
  • Profesionales de la Salud: Médicos Especialistas, Instrumentadores, enfermeras, fisioterapeutas y Odontólogos.
  • Funcionarios de Gremios, Universidades, Gobierno y Organizaciones no gubernamentales.
  • Compradores Internacionales: América Latina .
  • Consultores, investigadores, asociaciones educativas y estudiantes y universitarios de pregrado y postgrado.
  • Decanos, catedráticos, profesores y académicos de las facultades relacionadas con la Salud.
  • Medios de comunicación especializados.

¡Los esperamos!

En 2026 la apnea del sueño será la enfermedad respiratoria más notoria

apnea-sueno-respiratoria-futuro-2026-ingenieria-equipos-medicos-biomedicos-saludAfecta a más del 25 por ciento de la población adulta y al 6 por ciento de los niños

La apnea del sueño afecta a más del 25 por ciento de la población adulta y al 6 por ciento de los niños, según advierten desde la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), que alerta de que en 2026 será la enfermedad respiratoria con mayor incidencia.

Se estima que, en los próximos diez años, el diagnóstico de personas con apnea de sueño crecerá en España un 4,2 por ciento, una cifra levemente más baja al crecimiento experimentado en los últimos 10 años, que fue del 4,6 por ciento.

No obstante, coordinador del Área de Sueño de SEPAR, el doctor Carlos Egea, avisa de que actualmente existe “un elevado infradiagnóstico”. Aunque, el Libro Blanco de la neumología en España

apunta, en este sentido, a que “el conocimiento de la población en general y de los profesionales cada día es mayor, obligando a los expertos y a los médicos de Atención Primaria a estar atentos a la presencia de factores de riesgo y llevar a cabo estrategias para detectar esta patología”, explica.

Lo cierto es que cada vez se observa un mayor número creciente de visitas en los servicios de neumología relacionados con la apnea de sueño se deben a una mayor sensibilidad hacia esta patología por parte de otras especialidades médicas y muy concretamente de Atención Primaria, pero también por una mayor demanda de los pacientes que poco a poco conocen mejor esta enfermedad y requieren un mejor diagnóstico y posterior tratamiento.

La sociedad ha mostrado su apoyo al Día Mundial del Sueño, que se celebra este viernes 18 de marzo, bajo el lema ‘Dormir bien es un sueño alcanzable’ en todo el mundo al amparo de la Asociación Mundial de Medicina del Sueño (WASM), y que tiene como objetivo concienciar sobre los trastornos del sueño y resaltar la importancia que tiene en para las personas el dormir bien.

¿Qué es la apnea del sueño?

La apnea de sueño o SAHS es un trastorno respiratorio que tiene lugar durante el sueño, caracterizado por la repetida obstrucción de las vías respiratorias. Esta obstrucción provoca paradas respiratorias que pueden durar entre unos pocos segundos y varios minutos e impiden que el sueño ejerza su función reparadora.

La causa de la apnea de sueño está en la alteración de la vía aérea, especialmente la faringe/laringe, que se estrecha e impide el paso del aire produciendo el cierre de la vía respiratoria, y se produce por la debilidad o excesiva relajación de la musculatura, por alteraciones anatómicas, factores hereditarios u otras causas desconocidas.

“Al cabo de un tiempo más o menos largo, la respiración recupera la normalidad con un ronquido fuerte o con un sonido gutural que puede incluso despertar a persona afectada impidiendo un sueño continuado”, ha explicado el doctor Egea.

Las consecuencias de la apnea del sueño pueden dividirse en los efectos físicos derivados de la hipoxia, es decir, de la bajada de los niveles de oxígeno en sangre y en otros órganos debidos a las paradas respiratorias, y que diferentes estudio relacionan con enfermedades cardiovasculares como la hipertensión arterial, la trombosis cerebral, la angina de pecho o el infarto de miocardio y más recientemente, incluso se está valorando la asociación con cáncer.

Por otro lado, los efectos de la falta de un sueño reparador, y que hace que las personas que padecen apnea del sueño sientan fatiga, pérdida de concentración, somnolencia diurna e irritabilidad, y que pueden tener como consecuencia mayor siniestralidad laboral o de accidentes laborales o de tráfico.

El doctor recuerda que suele afectar a hombres con sobrepeso, roncador y mayor de 65 años, sin embargo también afecta a las mujeres especialmente a partir de la menopausia; y para prevenir aconseja adoptar hábitos saludables como una dieta equilibrada, evitar el sobrepeso, hacer ejercicio físico de forma regular, abandonar el tabaco y evitar el alcohol, son también pilares principales del tratamiento.

En cuanto a los tratamientos actuales, el médico recuerda que son muy efectivos para las consecuencias negativas de esta patología, “tales como la CPAP, un aparato que se utiliza mientras se duerme y que mediante una mascarilla ‘sopla’ aire manteniendo abierta las vías respiratorias, y los dispositivos intraorales, por si no se tolera la CPAP, o el paciente lo demanda como primera opción”.

Fuente: www.republica.com

Falta de mantenimiento de equipos médicos puede generar responsabilidad extrapatrimonial del Estado

mantenimiento-equipos-medicos-biomedicos-demanda-bienestar-salud-ingenieria-hospitalaria-investigacionUna sentencia de la Sección Tercera del Consejo de Estado analizó una acción de reparación directa en la que fue condenada la Nación por la lesión de una menor de edad durante un procedimiento quirúrgico, en el que resultó lesionada su rodilla izquierda debido a un corte de energía.

Según explica la providencia, publicada recientemente, quedó plenamente demostrado que debido a la falta de mantenimiento y mal manejo de los equipos técnicos destinados para la atención quirúrgica, se configuró una falla en el servicio médico que la administración debe responder con el pago de perjuicios a favor de la víctima directa.

De esta manera, la Sala aclaró que, en el caso concreto, no se puede afirmar la existencia de un caso fortuito que alteró el buen funcionamiento del equipo médico al producirse, por ejemplo, una variación repentina de la corriente eléctrica, pues este tipo de eventos se puede evitar y controlar mediante un regulador de energía, dado que la manipulación de estos equipos es una actividad riesgosa que pueden generar daños a las personas en su vida y su integridad física si no se usan adecuadamente y no se realiza un mantenimiento periódico (C.P. Ramiro Pazos Guerrero).

(Consejo de Estado Sección Tercera, Sentencia 05001233100020030400301 (35977), Jul. 30/15)

 

Fuente: www.ambitojuridico.com

El efecto Pigmalión: somos los que nos decimos

efecto-pigmalion-palabras-bienestar-salud-harvard-ingenieria-hospitalaria-equipos-medicos-investigacionEs algo que todos los sabemos de algún modo, pero puede que nadie te lo haya explicado nunca”. Con esta premisa comienza el nuevo anuncio de Divina Pastora, el primero que esta mutualidad valenciana hace a nivel nacional. El intrigante mensaje es el inicio de un discurso basado en el efecto Pigmalión: el proceso mediante el que las creencias y expectativas de una persona respecto a otra afectan de tal manera a su conducta que tiende a confirmarlas. El spot se puede ver desde el pasado lunes en su versión reducida en televisión, pero para terminar de comprender “el poder de las palabras” y “conseguir la máxima viralización”, como explica a Verne Isabel López, directora de marketing y comunicación de la organización, también lo han publicado en su canal de YouTube en inglés y castellano.

Divina Pastora ha tomado prestadas las enseñanzas del experimento que Robert Rosenthal, profesor de psicología social en la universidad de Harvard, aplicó en un aula en 1968. El estudio, como dice el anuncio, se basa en la teoría de la profecía autocumplida. “Si a tu hijo, antes de una carrera, le dices: ‘te vas a caer, tú no vales para esto’, ese niño se va a caer, no hay más opciones”, dice una voz en off del anuncio en un tono de cinta antigua, casi como de documental. “Pero si en lugar de eso, a ese mismo niño le dices: ‘corre, vuela, no te detengas’, ese niño jugará mejor que nunca”. El maestro universitario engañó a un grupo de profesores haciéndoles creer que sus alumnos se habían sometido a un test de inteligencia y que los que mejores resultados habían obtenido serían los que mejor rendimiento obtendrían a lo largo del curso. Ese examen nunca se realizó, pero los alumnos marcados como los mejores consiguieron mejores notas. Los profesores engañados convirtieron sus percepciones en una didáctica personalizada que les llevó a actuar a favor de los supuestamente brillantes.

“Hay una responsabilidad ineludible en cómo hablamos, nuestras palabras tienen un poder más grande de lo que nunca hubiéramos imaginado”, se explica en el vídeo mientras aparecen imágenes de niños, adolescentes y adultos practicando deportes. “Hemos querido aplicar este efecto al ámbito deportivo que se correspondía con los valores de marca que queremos transmitir para dar a conocer Divina Pastora en toda España”, argumenta López. El hashtag que acompaña la campaña, ideado para que se comparta en redes, es #Notedetengas, al que preceden los verbos “corre y vuela”.

El discurso ha sido ideado por un creativo de la agencia Rosebud, responsable de la campaña, a partir de las teorías de Rosenthal. Se inscribe en ese subgénero de charlas motivacionales que encabezan filósofos como el británico Allan Watts que de manera periódica consigue viralizarse en internet. O esa otra tendencia que lidera Bruce Lee y su “be water my friend”, popularizada por BMW hace un lustro. En este caso, el anuncio de Divina Pastora ha conseguido colarse en el ránking que YouTube realiza diariamente con los vídeos que son tendencia. La versión en inglés, la primera que se publicó, lleva más de 20.000 reproducciones en una semana.

Fuente: verne.elpais.com

8 errores de salud que cometemos a diario (y en menos de una hora)

salud-error-dormir-facebook-cama-trabajo-ojos-celular-bienestar-equipos-medicos-ingenieria-hospitalaria-cardioproteccionAcaba de comenzar el día, y si no piensa en el paro, la clase política, la corrupción y la economía (que no es poco), es muy probable que tenga la percepción de mantener su vida bajo control (más o menos). Además, está contento con su salud y se cuida (o eso dicen encuestas como las del Instituto Nacional de Estadística), así es que tiene razones fundadas para sentirse libre de amenazas. Pero no se confíe, porque desde que pone el pie en el suelo está expuesto a pequeñas trampas que le demostrarán que no hace las cosas tan bien como pensaba. Estos son algunos errores que puede cometer en poco más de 60 minutos de cotidianidad.

1. Haber dormido más de la cuenta
Puede sonar tentador, pero no es una buena idea arrancar la jornada tras 10 horas de sueño. Son incuestionables los beneficios de los brazos de Morfeo, pero si duerme más de nueve horas diarias, su tiempo en reposo, sobre todo si no es aficionado a la actividad física, se dispara, mermando, entre otras cosas, su longevidad, según un estudio australiano en el que participaron cerca de un millón y medio de personas cuyos resultados se publicaron recientemente en ‘Plos Medicine’. El estudio matiza: menos de 7 horas, sobre todo si bebe y fuma, también acorta la vida. ¿Qué tal unas plácidas 8?

2. Consultar Facebook desde la cama
El teléfono, fuera de la habitación. Un trabajo de la Universidad de Pittsburgh, financiado por el Instituto Nacional de Salud de Estados Unidos, ha comprobado que los jóvenes que pasan mucho tiempo conectados a las redes sociales son propensos a sufrir trastornos del sueño. “Cada dispositivo eléctronico en la habitación reduce media hora el sueño de los adolescentes”, aseguró a EL PAÍS el investigador de la Universidad de Harvard Charles Czeisler. También sucede con los adultos: la luz de onda corta de los dispositivos electrónicos empeora la calidad del descanso, según ‘PNAS’.

3. Rociarse con aroma de lavanda
Un poco de colonia es el último toque antes de salir de casa. Si sus preferencias se inclinan por el aroma a lavanda, tal vez haya notado picor e irritación de la piel. El responsable es el acetato de linalilo, un componente del aceite esencial de lavanda que no figura en la lista de compuestos alergénicos de la Directiva Europea y, por tanto, “no necesita ser declarado”, indica la investigadora Lina Hagvall, de la Universidad de Gotemburgo (Suecia). El riesgo viene cuando la sustancia entra en contacto con el aire y al reaccionar con el oxígeno se transforma en otro fuerte alérgeno, tanto que, según el trabajo de esta científica, hasta el 2% de las personas que se exponen al compuesto tiene alergia de contacto. Cambie de perfume.

4. Quedarse pegado a la silla
Aunque esté de trabajo hasta arriba, no levantarse del asiento un par minutos por hora podría suponer problemas circulatorios. Francisco Guillén, que también es jefe del Servicio de Medicina Preventiva de la Clínica Universidad de Navarra, insiste en que “el mero hecho de estar sentados eleva el riesgo cardiovascular, aunque vayamos al gimnasio o hagamos actividad física en las horas posteriores”. Y recomienda levantarse cada hora unos dos minutos, “que puede ser lo que se tarda en ir a por un vaso de agua, atender una llamada telefónica de pie o acercarnos a la mesa de un compañero para decirle algo”. Si, además, puede trabajar en vertical durante algunos minutos, el beneficio será mayor, porque no solo evitará los riesgos del sendentarismo, sino que quemará hasta 87 calorías más que si lo hace sentado, según cálculos de la Universidad de Iowa.

5. Frotarse los ojos
Vaya desterrando la costumbre de frotarse los ojos al despertar, o cuando está delante del ordenador, porque podría favorecer un adelgazamiento y deformidad de la córnea (la parte transparente delantera del ojo). Nicolás López Ferrando, jefe de Oftalmología del Hospital General de Villalba, explica: “El frotamiento provoca una ligera inflamación de la córnea, que no llega a producir enrojecimiento del ojo pero sí es suficiente para activar las moléculas que causan inflamación y degeneración del colágeno”. La córnea se vuelve blanda y se deforma, y puede aparecer queratocono (que causa visión distorsionada y borrosa, miopía y astigmatismo, difíciles de corregir con gafas). No se asuste si se consuela con un ligero restregón. “El peligro es para los que se frotan enérgicamente, de forma llamativa”, advierte el especialista.

6. No lavarse bien las manos
En algún momento visita el baño, y sale disparado sin parar frente al lavabo. Mal hecho: está favoreciendo la propagación de gérmenes. Francisco Guillén, secretario de la Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene, insiste en la importancia de enjuagar con frecuencia esta parte del cuerpo, ya que podemos ir cogiendo bacterias desde el pomo de la puerta hasta de un vaso,y luego darle la mano a alguien. “La importancia del lavado de manos es para prevenir la transmisión de infecciones”, sentencia. Un estudio publicado en la revista ‘Journal of Environmental Health’ asegura que solo el 5% de las personas lo hace en el aseo de un modo adecuado. ¿Y cuál es esta forma? Lo detalla la OMS: frotar con jabón durante 15 segundos, sin olvidar uñas, espacios entre lo dedos y muñecas, aclarar y secar con una servilleta de papel con la que cerrar el grifo después.

7. Tener todo el día el móvil sujeto
Para empezar, la liberación por parte de los dispositivos de metales como el cobre o el níquel pueden provocar alergia por dermatitis de contacto en cara, manos, orejas y el cuello, como concluye un estudio realizado en las universidades de Copenhague, Loma Linda y Arizona. Y la cosa no acaba ahí: tanta obsesión podría acabar en ‘ringsiedad’, que es la percepción permanente de que su móvil está sonando cuando no es verdad. Este trastorno, según el diario ‘Cyberpsychology, Behavior and Social Networking’, es pasaporte para episodios de estrés, problemas de sueño y dolor de cabeza. “Si estamos pendientes y obsesionados con recibir un mensaje o una llamada, empachamos el proceso perceptivo y tenemos esa sensación”, aclara Ismael Dorado, psicólogo del Centro de Psicología y Fisioterapia Atlántida Ismael Dorado, en Madrid. La solución, según el experto, pasa por distraerse con otras cosas que le alejen del ‘smartphone’.

8. Olvidar las lágrimas artificiales en casa
Los usuarios de lentes de contacto conocen bien el peligro de infecciones oculares, debido al salto de bacterias de la piel del párpado inferior al interior del ojo cuando se introduce la lentilla, como sugiere un equipo de científicos de la Universidad de Nueva York. Las personas que toman pastillas para el acné también son propensas a estas dolencias, así como a padecer orzuelos, pues estos fármacos atrofian las glándulas sebáceas de la piel, disminuyendo la producción de grasa por las glándulas de los párpados, como asevera Nicolás López Ferrando. Los oftalmólogos aconsejan utilizar lágrimas artificiales en caso de personas con sequedad. “El especialista indicará el tipo de lágrima y la cantidad necesaria”, matiza López Ferrando.

Fuente: elpais.com

Ingeniería Hospitalaria sas, partícipes de la IV Feria Meditech 2014.

Ingenieria MeditechIV Feria Meditech 2014, reúne a los principales fabricantes, distribuidores y comercializadores de equipos, tecnología, insumos y servicios para la industria médica en la más completa muestra comercial.

Ingeniería Hospitalaria S.A.S, como empresa especializada en la prestación y gestión de servicios de tecnología médica y biomédica; participará en calidad de importador y distribuidor de diferentes equipos médicos.

Por qué es importante asistir a la feria?

Porque en un solo lugar encontrará una muestra representativa de equipos, insumos, servicios y tecnología relacionados con el sector de la salud.  Adicionalmente, los visitantes pueden obtener asesoría de primera mano sobre los productos y servicios expuestos en la muestra comercial y conocer de primera mano la última tecnología de la salud.

Quienes pueden visitarnos?

  • Gerentes y Directores Generales, Gerentes Financieros, Gerentes administrativos, Jefes de Compras de Hospitales y Clínicas y entidades del sector       .
  • Profesionales de la Salud: Médicos Especialistas, Instrumentadores, enfermeras, fisioterapeutas y Odontólogos.
  • Funcionarios de Gremios, Universidades, Gobierno y Organizaciones no gubernamentales.
  • Compradores Internacionales: América Latina  .
  • Consultores, investigadores, asociaciones educativas y estudiantes y universitarios de pregrado y postgrado.
  • Decanos, catedráticos, profesores y académicos de las facultades relacionadas con la Salud.
  • Medios de comunicación especializados.
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