Día Mundial de la Salud 2018

Dia-Mundial-de-la-Salud-2018Para el Día Mundial de la Salud, el 7 de abril de 2018 , la OMS pide a los líderes mundiales que se comprometan a adoptar medidas concretas para promover la salud de todas las personas.

La cobertura sanitaria universal (CSU) se logra cuando existe una firme determinación política. Ello significa garantizar que todas las personas, en cualquier lugar, puedan tener acceso a servicios de salud esenciales y de calidad sin tener que pasar apuros económicos.

Los países que invierten en la CSU realizan una importante inversión en su capital humano. En los últimos decenios, la CSU ha surgido como una estrategia clave para avanzar hacia la consecución de otros objetivos relacionados con la salud y de desarrollo más amplios.

Mensajes clave sobre la cobertura sanitaria universal

  • La cobertura sanitaria universal (CSU) consiste en asegurarse de que todas las personas puedan recibir servicios sanitarios de calidad, en el lugar y en el momento en que los necesiten, sin tener que pasar aprietos económicos.
  • Nadie debería tener que elegir entre una buena salud y otras necesidades vitales.
  • La CSU es esencial para la salud y el bienestar de las personas y las naciones.
  • La CSU es viable. Algunos países han realizado grandes avances. El desafío que tienen ante sí es mantener la cobertura a fin de satisfacer las expectativas de las personas.
  • Todos los países enfocarán la CSU de distinta forma: no existe un único enfoque que pueda aplicarse a todos los casos. Ahora bien, cada país puede hacer algo para promoverla.
  • Para que los servicios de salud sean verdaderamente universales, es necesario pasar de unos sistemas de salud concebidos en torno a las enfermedades y las instituciones, a unos sistemas de salud concebidos en torno a las personas y para ellas.
  • Cada uno de nosotros puede desempeñar una función en el camino hacia la CSU, por ejemplo participando en una de las conversaciones sobre este tema.

Demasiadas personas han quedado excluidas actualmente de la cobertura sanitaria
“Universal”, en el contexto de la CSU, significa “para todos”, sin discriminación y sin que nadie quede excluido. Todas las personas, en cualquier lugar del mundo, tienen derecho a beneficiarse de los servicios de salud que precisan sin verse sumidas en la pobreza cuando los utilizan.

Algunos hechos y cifras sobre el estado actual de la CSU:

  • Actualmente, por lo menos la mitad de la población mundial no puede recibir servicios de salud esenciales.
  • Casi 100 millones de personas se ven sumidas en la pobreza extrema y obligadas a sobrevivir con tan solo $1,90 o menos al día, porque tienen que pagar los servicios de salud de su propio bolsillo.
  • Más de 800 millones de personas (casi el 12 por ciento de la población mundial) se gastan como mínimo el 10 por ciento del presupuesto familiar en gastos de salud para sí mismos, un hijo u otros familiares enfermos, incurriendo en lo que se ha denominado “gastos catastróficos”.
  • El hecho de incurrir en gastos catastróficos para los cuidados médicos es un problema mundial. En los países más ricos de Europa, América Latina y partes de Asia, se han alcanzado niveles elevados de acceso a los servicios de salud, y cada vez más personas destinan como mínimo el 10 por ciento del presupuesto familiar a gastos de salud que pagan de su propio bolsillo.

Qué es la cobertura sanitaria universal

  • La CSU significa que todas las personas y comunidades reciben los servicios de salud que precisan sin sufrir por ello dificultades económicas.
  • La CSU permite a todas las personas tener acceso a servicios que tratan las principales causas de morbilidad y mortalidad, y garantiza que la calidad de esos servicios sea lo suficientemente buena como para mejorar la salud de las personas que los reciben.

Lo que NO es la cobertura sanitaria universal

  • La CSU no significa cobertura gratuita para todas las posibles intervenciones sanitarias, con independencia de su costo, dado que ningún país puede proporcionar todos los servicios gratuitamente de manera sostenible.
  • La CSU no solo trata de garantizar un conjunto mínimo de servicios de salud, sino también la ampliación paulatina de la cobertura de esos servicios y de la protección financiera, a medida que se dispoga de más recursos.
  • La CSU no consiste solo en tratamientos médicos para las personas, sino que incluye además servicios destinados al conjunto de la población, como campañas de salud pública – por ejemplo, añadir flúor al agua o controlar los lugares de cría de los mosquitos que transportan virus que pueden causar enfermedades.
  • La CSU no trata únicamente de la atención sanitaria y la financiación del sistema de salud de un país. Abarca todos los componentes del sistema de salud: los sistemas y los dispensadores de atención de salud que prestan servicios sanitarios a las personas, los centros de salud y las redes de comunicaciones, las tecnologías sanitarias, los sistemas de información, los mecanismos de garantía de la calidad, la gobernanza y la legislación.

Fuente: www.who.int

Cirujanos implantaron la primera prótesis antialérgica de rodilla en Colombia

cirugia-protesis-rodilla-colombia-medicina-futuro-tecnologia-salud-ingenieria-hospitalaria-equipos-medicosEs poco común que pacientes muestren reacciones alérgicas a los materiales de la prótesis para reemplazo de rodilla, pero pueden ser graves y de larga duración.

Cirujanos del Hospital Internacional de Colombia (HIC), en Bucaramanga, implantaron la endoprótesis Columbus AS, de B. Braun Aesculap, la primera prótesis antialérgica de rodilla puesta a un paciente en el país e ideal para personas alérgicas a metales como el níquel, el cromo o el cobalto.

Según un boletín de prensa del HIC, la mayoría de las cirugías de reemplazo total de rodilla son exitosas y cambian de manera drástica la calidad de vida de los pacientes. Sin embargo, hay algunos efectos secundarios que pueden afectar a quienes se someten a una cirugía de este tipo. Uno de los más raros es una reacción alérgica a los materiales comunes que componen una prótesis de rodilla.

“Implantamos esta prótesis porque la paciente tiene una alergia severa a ciertos metales, se le hicieron pruebas cutáneas completas con un alergólogo y salió positiva al níquel, al cromo y a otros metales. Con esta prótesis de recubrimiento AS (Superficie Avanzada) su calidad de vida va a cambiar en un cien por ciento”, aseguró el doctor Elio Rueda Cadena, médico ortopedista especializado en rodilla y quien lideró el procedimiento.

Los pacientes que muestran reacciones alérgicas a los materiales de reemplazo total de rodilla son poco comunes, pero estas pueden llegar a ser graves y de larga duración, ocasionando dolor crónico, inflamación de los tejidos alrededor de la prótesis y —en el peor de los casos— pérdida de movilidad. La reacción también puede ocasionar inflamación en el sitio, causando el aflojamiento del implante, lo que requeriría una cirugía adicional, señala el comunicado de la institución.

Según el doctor Rueda, la técnica utilizada en esta cirugía es la misma que se aplica en cualquier reemplazo total de rodilla, lo que cambia es que no es una prótesis cromo-cobalto tradicional, sino un modelo hecho de componentes antialérgicos, además, se empleó instrumentación quirúrgica de última generación.

La prótesis Columbus AS está compuesta por siete capas recubiertas que sellan la superficie para que los iones metálicos no penetren en los tejidos blandos. Esta prótesis es la única en el mundo con este tipo de recubrimiento, que se compone de zirconio y cerámica en el fémur y la tibia, incluso en el tornillo del polietileno, así como en los aumentos y vástagos de extensión. En prótesis similares, el componente antialérgico solo se encuentra en el fémur, asegura el HIC.

Según la institución, en un principio, la prótesis fue creada especialmente para pacientes alérgicos, sin embargo, diversos estudios permitieron concluir que la superficie es más duradera y que el polietileno, parte plástica del implante, tiene 65 % de reducción en las tasas de desgaste. Normalmente una prótesis dura 10 o 15 años, con este modelo se puede aumentar la durabilidad de 20 a 30 años.

En Colombia existen modernas soluciones tecnológicas que ofrecen alto nivel de estabilidad y movimiento a pacientes que requieren remplazo de rodilla. Se han mejorado características como adaptabilidad, duración y mayor eficiencia quirúrgica, pero la condición antialérgica no había sido tenida en cuenta hasta ahora. En el país, según estudios realizados en 2014, se llevan a cabo cada año 10.000 intervenciones, aproximadamente, de reemplazo de rodilla.

Fuente: elhospital.com

En 2022, 9 de cada 10 médicos utilizarán móviles para mejorar atención a los pacientes

app-movil-celular-medicina-futuro-tecnologia-salud-ingenieria-hospitalaria-equipos-medicosSe espera que con el uso de nuevas herramientas se reduzcan los errores, por ejemplo, en la administración de medicamentos.

La firma Zebra Technologies reveló los resultados del estudio “Futuro de la Salud: 2022 Estudio Hospitalario”, que busca medir el impacto del uso de la tecnología móvil en los hospitales de cuidados intensivos. Una de sus principales conclusiones señala que para esta fecha se espera una integración importante de los servicios de datos móviles con códigos de barras y otro tipo de lenguajes para mejorar la gestión y la administración de servicios en salud.

La investigación identificó la creciente adopción de soluciones de movilidad para el cuidado de la salud, gracias al aumento del uso de dispositivos móviles en hospitales de todo el mundo. Según el estudio, las enfermeras de cama aumentarán su uso de 65% a 95%, así como también otros actores de la salud como farmacéuticos y técnicos farmacéuticos de 42% a 96%, técnicos de laboratorio del 52% al 96% y enfermeras de cuidados intensivos del 38% al 93%.

El 72% de los líderes encuestados afirma que dichos dispositivos están mejorando la calidad de la atención, brindando a los médicos información básica al lado de la cama del paciente, incrementando el tiempo con ellos y reduciendo los errores.

Otra conclusión señala que los pacientes perciben el aumento del uso de soluciones móviles, y ocho de cada diez encuestados se sienten más seguros gracias a estas herramientas.

Los jefes de enfermería encuestados y los responsables de la toma de decisiones esperan que los dispositivos ayuden a reducir los errores en la administración de medicamentos (61%) y el etiquetado de las muestras de laboratorio (52%).

Acceder a las historias clínicas también será más fácil. Para el 2022 se espera que el 91% de las enfermeras accedan a esta información de forma electrónica, a las bases de datos de medicamentos (92%) a los resultados de laboratorio (88%).

La identificación de riesgos y de situaciones que comprometan la vida de los pacientes, también serían más fácilmente definidas, informadas y controladas.

“Las soluciones móviles para la salud son una tendencia poderosa y altamente transformadora que están teniendo un impacto significativo en la mejora de la calidad de la atención al paciente en todo el mundo. El gran número de enfermeras y gerentes de IT que respondieron a nuestra encuesta para decir cuánto ha mejorado su trabajo con la movilidad, indica una clara tendencia a una mejor adopción de soluciones móviles en el sector de la salud”, afirmó Ana María Cabrales, solutions marketing senior para Zebra Technologies Latinoamérica.

Fuente: portafolio.co

Tatuajes inteligentes que monitorean la salud

Harvard

Harvard

Su tinta, que contiene biosensores, cambia de color indicando los niveles de glucosa, la concentración de sodio y la temperatura corporal, entre otros datos médicos, de quien lo usa.

El progreso tecnológico se hace evidente en dispositivos cada vez más pequeños y prácticos. Los tatuajes inteligentes, una de las últimas tendencias en gadgets, suponen grandes cambios en los campos de la salud, seguridad y geolocalización.

El Dermal Abyss o abismo dérmico, como se le nombró a este tipo de dispositivos, fue desarrollado por investigadores del Instituto Tecnológico de Massachusetts (MIT) y de la Escuela de Medicina de Harvard.

Esta forma de tatuajes permite obtener una serie de datos médicos de quien lo usa, como, por ejemplo, su ritmo cardíaco, los niveles de glucosa en la sangre, la intensidad de su trabajo muscular y la temperatura corporal.

El objetivo de estas instituciones es sustituir los wereables, dispositivos pensados para monitorizar la salud de los pacientes, pero que aún no son completamente incorporados a sus cuerpos, como lo son relojes inteligentes y medidores de presión arterial.

“Estos dispositivos no se integran totalmente en el cuerpo, además de que su corta batería y su necesidad de conexión inalámbrica pueden ser un problema”, le indicó Ali Yetisen, investigador de Harvard, a Europa Press.

Los tatuajes inteligentes funcionan gracias a que la tinta tradicional es reemplazada por una que contiene biosensores, cuyos colores cambian respondiendo a las variaciones que presenta el cuerpo.

Por ejemplo, la concentración de glucosa se expresa en colores que varían del verde al marrón, mientras que los niveles de sodio -que pueden indicar deshidratación- se pueden evaluar al exponer el tatuaje a la una luz ultravioleta. El sensor de PH, por su parte, se manifiesta cambiando de púrpura a rosa.

Aunque ya existen prototipos funcionales, aún falta tiempo para que dicha tecnología entre al mercado. Sin embargo, la ciencia augura que este desarrollo permitirá diagnosticar y tratar enfermedades como la diabetes, la obesidad y las migrañas de forma poco invasiva.

Fuente: elespectador.com

San Valentín: Estar enamorado es muy bueno para la salud

san-valentin-sanvalentin-amor-corazon-salud-enamorado-equipos-medicosEl Día de San Valentín, también conocido como Día de los Enamorados, se presta para analizar científicamente al amor. Al igual que ocurre con todas la emociones, el amor también se localiza en el cuerpo y no sólo en el corazón como se suele imaginar.

Al estar enamorados el cuerpo se convierte en una vidriera en la que se muestran los cambios químicos que se producen a nivel interno. Algunos de estos cambios son: mayor liberación de endorfinas, reducción en los niveles de cortisol, incremento en la producción de dopamina, oxitocina y norepirefrina, aumento en los niveles de estrógenos y liberación de melatonina.

A continuación, uno por uno los cambios benefician a nuestra salud, analizados por Nuria Javaloyes, psicóloga y psicooncóloga en Hospital Quirónsalud Torrevieja.

1. Mejora las defensas
Al producirse mayor liberación de endorfinas, la sensación de felicidad aumenta, ya que son las sustancias conocidas como mejores antidepresivos naturales, permitiéndonos disfrutar más de la vida. Además, las endorfinas mejoran el funcionamiento del sistema inmunológico, por lo que el amor mejora también nuestras defensas ante enfermedades.

2. Baja los niveles de estrés
El cortisol es la hormona que se libera como respuesta al estrés y origina un aumento de la tensión arterial. El enamoramiento reduce esta hormona por lo que se reducen los efectos negativos del estrés crónico en nuestro organismo, de una forma natural y placentera.

3. Disminuye el riesgo de enfermedades cardiovasculares
Gracias al amor se incrementa también la producción de dopamina, oxitocina y norepirefrina lo cual ayuda a reducir el riesgo de enfermedades cardiovascular.

4. Rejuvenece nuestra piel
Al aumentar los niveles de estrógenos, nuestra piel mejora y esto hace que nos vean y que nos veamos más jóvenes.

5. Nos da vitalidad
Además, la liberación de melatonina producida al sentir amor, mejora la autoestima y nos aporta una sensación de vitalidad difícil de sentir si no hay amor en nuestra vida.

6. Nos hace estar más guapos
Gracias al aumento de estrógenos durante la etapa del enamoramiento experimentamos notorios cambios físicos como el embellecimiento de la piel, el cabello y las uñas.

7. Aumenta nuestra autoestima
Amar y ser amado nos ayuda a encontrarle un sentido a nuestra vida, y a sentirnos importantes, seguros y con una sensación de valía personal y autoestima básicas para la salud psicológica e integral.
8. Nos da más salud (en todas las fases del enamoramiento)

Así, podemos decir, desde una base científica, que el amor beneficia a la salud no sólo en los primeros momentos del enamoramiento sino también cuando ya sentimos más estabilidad y más calma con nuestra pareja de muchos años de duración.

Fuente: tn.com.ar

Antioquia es líder en estrategias de telesalud en Colombia

antioquia-telesalud-rutaN-medicina-tecnologia-internet-ingenieria-hospitalaria-equipos-medicos-cardioproteccion-dea-aed-desfibrilador-externo-automaticoRosamelia Vergara vive en la zona rural de El Peñol, Oriente antioqueño, y sus complicaciones de salud le implicaban viajar con frecuencia a Medellín, en lo que se gastaba cerca de 80 mil pesos en cada visita al médico.

Ahora, gracias al macroproyecto de telesalud de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia (U. de A.), que es financiado por el Sistema General de Regalías gestionadas por Ruta N, los desplazamientos a Medellín han disminuido y solo necesita 4 mil pesos para ir a sus consultas en la cabecera municipal de El Peñol.

En el pueblo, Rosamelia es recibida por un médico general que la examina y le prescribe el tratamiento necesario.

Cuando se requiere evaluación de un especialista, el mismo médico es asistido, vía internet, por un experto que está en Medellín. Además vía telefónica, en algunos casos, le hace seguimiento a la paciente, para saber si ha recibido y tomado los medicamentos, y cómo han evolucionado los síntomas. Los datos de esa llamada son enviados al especialista y anexados a la historia clínica.

Desde que comenzó su aplicación, la estrategia de telesalud ha registrado 85 mil atenciones. La efectividad y aporte han hecho que departamentos como Nariño y Guaviare se interesen en la estrategia.

Luis Miguel Acevedo, coordinador del programa de Telesalud de la U. de A., contó que “en Nariño falta la financiación, pero el diseño está listo, y en Guaviare se está creando, pues el contexto social es distinto. En Mesetas, Caquetá, se hará un piloto este año”.

A nivel nacional, la Universidad de Caldas, la E.S.E Red de Salud Ladera de Cali y la Fundación Cardiovascular en
Santander, cuentan con programas similares; sin embargo, el de la U. de A. es el único reconocido por el Icontec, con la norma ISO 90001 por la calidad de sus procesos.

Carlos Palacio, decano de la Facultad de Medicina de la misma universidad, aseguró que estas estrategias apuntan a optimizar el acceso a los servicios de salud y mejorar la calidad de vida del paciente. “Los más beneficiados son quienes viven lejos de los centros de salud o no tienen recursos”, dijo. El impacto también se da en la descongestión del sistema de salud, pues “sabemos que el 60% de los requerimientos de los pacientes pueden ser solucionados en el primer nivel de atención, pero casi todos recurren a las urgencias”, explicó Palacio.

¿Cómo funciona?
Aprovechando las herramientas tecnológicas y la conexión a internet, los pacientes son atendidos a través de diferentes componentes: telemedicina, teleasistencia, teleducación y teleconsulta, son algunos de ellos. Además los médicos generales están en constante capacitación, para asegurar la actualización en formación requerida y que por lo general solo pueden recibir en Medellín.

De esta manera, agregó Acevedo, se evita la llegada de pacientes con requerimientos menores a urgencias u hospitales, que ocupan recursos destinados a casos de mayor complejidad.

Lo que sigue
El proyecto de telesalud está en la etapa final (evaluar el impacto) en la cual, según Acevedo, se podrá conocer el beneficio económico de la aplicación de la metodología.

El decano Palacio contó que, además de lograr el desarrollo del sistema en los departamentos mencionados, el reto está en que más hospitales se sumen al modelo e implementen esta estrategia.

Fuente: elcolombiano.com

Amplían programa que agiliza atención de urgencias médicas

Hoy fue presentada oficialmente la ampliación de El Centro Integrado de Gestión del Acceso en Salud CIGA, en los 10 municipios del Valle de Aburrá. Esta iniciativa contribuye a descongestionar los servicios de urgencias en las redes hospitalarias.

Paisas inventan nueva forma de tomar el pulso

pulsometro-corazon-presion-arterial-ingenieria-hospitalaria-equipos-medicos-cardioproteccion-medicinaPor más de 100 años se ha escuchado el corazón con un brazalete. Este instrumento, que se infla y se desinfla alrededor del brazo, aún se usa para medir la presión arterial de una persona. Los sonidos del pulso le dicen al médico si la presión es alta o baja: 90 latidos por minuto es un ritmo acelerado, menos de 60 es lento. Hasta ahí.

Esta técnica no es muy rápida ni portátil, y tampoco proporciona medidas continuas en el tiempo. Así que investigadores de todo el mundo siguen intentando cambiar y mejorar estos instrumentos.

Un trabajo interdisciplinario unió a 10 investigadores colombianos y alemanes para desarrollar el primer dispositivo que toma la presión sin brazalete, en el oído, y que han llamado Pulsómetro auricular.

Una patente que persiguen varios grupos de investigación de todo el mundo.

EL COLOMBIANO habló con Dagnovar Aristizábal Ocampo, médico cardiólogo con posgrado en hipertensión de la Fundación Oschner en Nueva Orleans y director de Sicor, el centro de investigación de Medellín que, junto con la empresa alemana Custo-med, lidera la innovación tecnológica que podría cambiar la forma en que se diagnostique la hipertensión y otras enfermedades del corazón.

Desde 1995 Aristizábal indaga las bases genéticas de la hipertensión arterial esencial en Colombia, campo en el que él y su grupo son pioneros.

Es investigador de amplio reconocimiento internacional en manejo de riesgo y nuevos modelos de atención en salud cardiovascular y realiza trabajos de investigación clínica y epidemiológica para estandarizar el análisis del riesgo de enfermedad cardiovascular en Colombia.

Cuéntenos del pulsómetro auricular, ¿de qué se trata esta innovación colombo-alemana?

“Este es el primer dispositivo capaz de medir la presión arterial y el flujo sanguíneo en forma continua dentro del conducto auricular, sin utilizar un brazalete.

Usa una técnica llamada fotopletismografía para medir la velocidad de la onda del pulso que genera el corazón. Se pone en el oído del paciente con una banda alrededor de su pecho.

A diferencia del brazalete, el pulsómetro da mucha más información. Permite conocer cuánta sangre sale del corazón en cada latido, por ejemplo, ofreciendo al médico datos claros y críticos para obtener un diagnóstico más preciso.

Este aparato decodifica el alfabeto del corazón. Puede informar, a través de algoritmos, si el ritmo del corazón está alterado, como funcionan las arterias y porqué el sistema nervioso central se está estimulando excesivamente, como otro ejemplo.

De otra manera, obtener esta información solo podría conseguirse sumando la información de cinco o seis estudios diferentes como un ultrasonido vascular, un holter y un análisis de la variabilidad de la frecuencia cardíaca”.

¿Por qué en el oído? Eso es muy diferente al lugar en el que se usa el brazalete.

“Por la conexión con el cerebro. Para nosotros es de gran interés explorar la relación que hay entre el cerebro y el corazón. Al parecer no solo el cerebro puede cambiarnos, también regular nuestro pulso cardíaco a través de la respiración puede enviarle información a nuestro cerebro sobre cómo estamos”.

Así que la meditación tiene más ciencia de lo que pensábamos.

“Así es, hay mucha más ciencia de lo que se creía en las técnicas de respiración y lo que los neurocientíficos han llamado mindfulness”.

¿Con el pulsómetro auricular podríamos conocer la causa precisa de nuestra presión alta o baja?

“Sí, este aparato mejora la capacidad de diagnosticar, es costo efectiva. Su simplificación la hace masificable, y una de las cosas que nos parecen más importante es que se puede usar en ambientes por fuera de los hospitales, un objetivo claro de la medicina predictiva y personalizada”.

Con el fin de personalizar la medicina, ¿las herramientas deben mejorarse?

“Así es, lo que se ha llamado medicina de precisión nos presenta retos impresionantes de ser más exactos y hacer uso de los nanocircuitos, de la tecnología wireless (inalámbrica), etcétera. Todo para ayudar a generar información personalizada y de fácil acceso para mejorar los tratamientos de muchas enfermedades”.

Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en los países desarrollados. ¿Esto se debe principalmente a problemas genética o a malos hábitos de vida?

“Cada vez es menos genética. El 75 % de las enfermedades cardiovasculares no existirían de no haber sedentarismo, alimentación inapropiada, sobrepeso y hábitos malsanos como fumar. Esto según la Organización Mundial de la Salud”.

Conocer que los malos hábitos de vida son la causa de muchas enfermedades no parece cambiar la forma en que muchas personas se preocupan por su salud…

“Tal vez, pero poco a poco las personas son más conscientes de que no solo se trata de vivir más sino de tener una mejor calidad de vida”.

Para terminar y a modo de reflexión sobre el futuro: ¿Tener tanta información a la mano conectada con nuestros dispositivos de uso diario sí ayudará a mejorar la salud de la gente?

“Muchas acciones humanas son altamente inconscientes pues no generan una retroalimentación inmediata. Prototipos como este, que podrán conectarse por Bluetooth con nuestros teléfonos celulares o relojes inteligentes y nos permitirán tener acceso a información en tiempo real, nos sitúan en una nueva era.

Esta nueva época nos permitirá ver las cosas de forma diferente.

Nuestras conductas presentarán una respuesta inmediata y no habrá forma de ignorarlas”.

Fuente: elcolombiano.com

DÍA MUNDIAL DE LA LUCHA CONTRA EL SIDA

sida-vih-hiv-examen-sangre-transmision-sexual-clinica-enfermedad-prevencion-ingenieria-hospitalaria-equipos-medicosEsta jornada se ha convertido en una de las efemérides de salud más reconocidas en el planeta y una oportunidad clave para crear conciencia sobre esta epidemia. La Organización Mundial de la Salud (OMS ) cree que controlar la enfermedad para 2030 es posible si los países aplican una estrategia de prevención combinada.

El Día Mundial de la Lucha contra el Sida se conmemora cada 1 de diciembre para llamar la atención sobre el VIH/sida. Es una oportunidad para diseminar información y para dar a conocer la situación e impulsar avances en materia de prevención, tratamiento y atención a las personas que viven con el virus tanto en los países con elevada prevalencia, como también en el resto del mundo.

ESTADÍSTICAS MUNDIALES (Fuentes: Naciones Unidas y Organización Mundial de la Salud)

-Alrededor de 20.9 millones de personas tenían acceso a la terapia antirretrovírica a mediados de 2017

-Unos 36,7 millones de personas vivían con el VIH en 2016 en todo el mundo

-Aproximádamente, 1,8 millones de personas contrajeron la infección por el VIH en 2016

-Cerca de un 1 millón de personas fallecieron a causa de enfermedades relacionadas con el sida en 2016

-Unos 76,1 millones de personas contrajeron la infección por el VIH desde el comienzo de la epidemia

-Alrededor de 35,0 millones de personas fallecieron a causa de enfermedades relacionadas con el sida desde el comienzo de la epidemia.

Qué es el VIH, cómo se transmite y cuál es su tratamiento
El VIH (virus de inmunodeficiencia humana) infecta las células del sistema inmunitario causándole un deterioro progresivo que reduce la capacidad del organismo para combatir algunas enfermedades. En etapas avanzadas de esta infección, sobreviene el SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida) que se define por la aparición de una o varias infecciones oportunistas o cánceres relacionados. El VIH es un problema de salud que reproduce una lógica de desigualdad e inequidades en el mundo: los millones de personas que viven en los países que no garantizan el acceso al medicamento se mueren por esta enfermedad.

Se puede transmitir de diferentes maneras, por relaciones sexuales o contacto buco genital sin protección con una persona infectada; transfusiones de sangre contaminada; intercambio de jeringas u otros objetos punzocortantes contaminados; transmisión de la madre al hijo durante el embarazo, parto o amamantamiento.

El tratamiento con una combinación de antirretrovíricos evitan que el VIH se multiplique en el organismo, cuando se detiene esta reproducción, las células del sistema inmunitario pueden vivir más tiempo. Por otra parte, si una persona está bajo este tipo de tratamiento, la posibilidad de transmisión del virus a su pareja sexual disminuye.

Prevención
Para prevenir la transmisión del VIH, es importante no correr riesgos al tener relaciones sexuales utilizando preservativos; someterse a las pruebas de detección y al tratamiento de las enfermedades de transmisión sexual; si es necesario inyectarse, debe hacerse siempre agujas desechables y nuevas y asegurarse de que toda sangre o producto sanguíneo que se necesite haya pasado por pruebas de detección del VIH.

En América Latina
Casi 600.000 personas más que en 2003 reciben tratamiento antirretroviral en América Latina y el Caribe, según datos de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS).

El informe Tratamiento Antirretroviral bajo la Lupa: un análisis de salud pública en América Latina y el Caribe 2014, publicado por la OPS/OMS, da cuenta de este avance en el acceso al tratamiento antirretroviral en la región. Según el documento, mientas en 2003 se estimaba que 210.000 personas de todas las que vivían con VIH recibían la medicación, en 2013 el estimado ascendió a 795.000. Estos últimos representan el 56% de todos los que necesitan tratamiento, y el 44% de todas las personas con VIH.

Fuente: suteba.org.ar

Nueva definición de qué es la presión arterial alta.

presion-arterial-alta-corazon-infarto-cardioproteccion-dea-aed-desfibrilador-externo-automatico-cardioproteccion-equipos-medicos-amigo-corazon“Hay muchas evidencias de que la presión baja es mejor para su salud”, dijo el médico Steven Houser, anterior presidente de la AHA en una rueda de prensa sobre la nueva guía.
Estas nuevas guías, dijo “reflejan la nueva información y debería ayudar a la gente a prevenir, diagnosticar y tratar la presión sanguínea alta pronto”.

La recomendación se basa en el análisis de cerca de 1000 investigaciones sobre el tema, una tarea que tomó 3 años.
Con base en las guías, estas son las categorías en cuanto a la presión sanguínea:

  • Normal: menos de 120 mmHg la sistólica y 80 mmHg la diastólica.
  • Elevada: entre 120 y 129 para la sistólica y menos de 80 la diastólica.
  • Hipertensión 1: entre 130 y 139 en la sistólica y al menos 90 en la diastólica.
  • Hipertensión 2: Al menos 140 la sistólica y al menos 90 la diastólica.

La guía elimina la anterior categoría prehipertensión, que se usaba para personas con presión entre 120-139 en la sistólica y entre 80-89 para la diastólica.
Distintos estudios sugieren que mientras menor la presión sobre lo que antes se tenía, mejor para la salud.

Los investigadores saben ahora que una presión de 130-139 y 80-89 ofrece el doble de riesgo cardiovascular en comparación con quienes tienen una normal, explicó en una declaración Paul Whelton, profesor de Salud Pública en Tulane University y cabeza de las nuevas guías.

Fuente: elcolombiano.com

Hoy se efectuará el Simulacro Nacional de Emergencias en todo Colombia

simulacro-nacional-emergencias-colombia-UNGRD-sismo-inundación-ingenieria-hospitalaria-equipos-medicos-desfibrilador-externo-automaticoHasta la fecha se han inscrito 871 municipios de los 32 departamentos, en ellos están involucrados 5.242 entidades públicas, 9.129 entidades privadas y 2.254 organizaciones sociales y comunitarias que participarán de manera activa de este ejercicio, según datos de la UNGRD.

La cita será este miércoles 25 de octubre a las 10:00 de la mañana, hora desde la cual iniciará oficialmente el 6to Simulacro Nacional de Respuesta a Emergencias, un ejercicio que permite a los ciudadanos, entidades y autoridades prepararse para afrontar los riesgos a los que se encuentras expuestos en sus regiones.

El simulacro nacional estará dividido un todo un plan para informarse, prepararse y responder, por ello el 76 % de los municipios participantes realizarán tareas de despliegue por sismo, 10 % por inundaciones, 5 % por riesgo y deslizamientos, 2 % por ciclones tropicales; y otros 1 % por actividad volcánica, 1 % por tsunami y el 5% restante por escenarios alternos como incendios, eventos tecnológicos y puntos de encuentro.

El presidente Juan Manuel Santos, invitó a todos los colombianos a participar en la gran jornada que busca mejorar la planeación, coordinación y comunicación entre las entidades públicas, privadas y la comunidad, para salvaguardas la vida de todos los nacionales ante una eventual emergencia natural.

La duración de la actividad que permitirá poner a prueba la afectividad de la Estrategia Municipal para la Respuesta a Emergencias (EMRE) será de 30 minutos y ya es denominada como “la media hora más importante del año”.

 

Fuente: www.noticiasrcn.com

El amor y la amistad tienen su ciencia

amor-amistad-ciencia-ingenieria-hospitalaria-equipos-medicos-cardioproteccion-desfibrilador-automatico-dea-regaloCon motivo del Día del Amor y la Amistad, el doctor Leonardo Palacios quien estudia la neurobiología del amor, explicó lo que científicamente pasa cuando alguien se enamora.

Aunque el amor es un proceso emocional desligado de elementos racionales, los efectos que tiene sobre las personas pueden ser estudiados científicamente. Cuando alguien se enamora, pierde el juicio crítico sobre el otro, incurre en comportamientos obsesivos, su conducta cambia y algunas funciones corporales se alteran.

“Una persona que está en la fase del enamoramiento se siente muy bien. Su frecuencia cardiaca y respiratoria aumentan, puede que le tiemblen las manos y las piernas y, por lo general, tiene esa sensación que se describe como ‘mariposas en el estómago’. Todo esto responde a reacciones químicas”, explica Palacios, decano de la Escuela de las Ciencias de la Salud de la Universidad del Rosario.

La neurobiología del amor ha permitido determinar que las personas enamoradas pasan al menos un 75 por ciento de su tiempo pensando en el ser amado. Además, suelen dormir menos, pero se levantan con mayor energía.

“En el cuerpo se liberan unas sustancias químicas que se llaman las aminas biógenas que son dos: la dopamina, que produce las sensaciones de gratificación; y la feniletilamina (FEA), que altera los ritmos cardiacos, respiratorios y de sueño. Por otro lado, se disminuyen los niveles de neurotransmisores y la persona empieza a tener pensamientos obsesivos”, añade.

Se ha encontrado que los enamorados perciben menos dolor. En un experimento, las personas eran sometidas a una leve presión dolorosa mientras les mostraban fotos de otros sujetos, entre ellos la persona de la que estaban enamorados. Los científicos pudieron determinar que la percepción del dolor bajaba entre un 20 y un 30 por ciento cuando veían la imagen de su pareja.

El desamor también tiene efectos sobre el cuerpo. “Es posible que a una persona se le rompa el corazón y también es posible morir de amor. Es muy raro, pero hay un síndrome de laceración del corazón que se asemeja muchísimo a un infarto del miocardio. Se llama el Síndrome de Tacotsubo y se produce por fenómenos emocionales, por lo general una ruptura amorosa. Tiene una tasa de mortalidad del uno por ciento, y una tasa de reincidencia del uno al ocho por ciento”, añade Palacios.

¿Y cuánto dura el amor? El experto dice que la ciencia ha logrado establecer que la fase de enamoramiento dura entre 18 y 30 meses. Después de ese punto, caen las hormonas. Entonces hay dos posibilidades: las parejas rompen o establecen vínculos y pasan al amor duradero.

Fuente: semana.com

19 de Octubre: Día Mundial del Cáncer de Mama

mesdelcancerLa prevención es el mejor tratamiento.

El cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente entre la población femenina. Concienciar a las mujeres sobre la importancia de conocer las técnicas de autoexploración mamaria, las revisiones periódicas y la mamografía son fundamentales para poder detectarlo a tiempo.

La importancia de la detección temprana del cáncer de mama mediante el uso de la mamografía y otras técnicas es fundamental ya que cambian el pronóstico de la enfermedad.

El diagnóstico precoz es vital pues de él dependen las posibilidades de curación, que pueden ser del 100% si se detecta a tiempo.

La mujer debe aprender a conocer bien su cuerpo y así apreciar cualquier signo de alarma. Los especialistas recomiendan a todas las mujeres mayores de 20 años que realicen la autoexploración mamaria cada mes.

Después de los 25 años, lo mejor es que un especialista explore sus mamas anualmente. Y a partir de los 40 años de edad, es conveniente que se someta periódicamente a una mamografía.

Basta con estar un poco atenta a cualquier cambio en los senos y si se aprecia alguno, acudir con rapidez al médico, el único capacitado para valorar por medio de pruebas específicas, como la mamografía, ecografía o resonancia magnética si se trata de un cáncer de mama.

La autoexploración puede efectuarse ante un espejo para apreciar cualquier cambio en el color y textura de los senos. Una vez observadas ambas mamas, el examen se completa con una palpación.

 

 ¿Qué estamos buscando?

  • Un bulto del tamaño de un guisante o una avellana (no tiene que ser doloroso). Una masa dura y densa, inmóvil al palparlo.
  • Anomalías asimétricas. Generalmente sólo aparecen en uno de los senos.
  • Pezón retraído (en una posición invertida a la normal).
  • Cambios en el color de la areola (la piel de tonalidad oscura que rodea al pezón).
  • Alteraciones en la textura de la piel de la mama (piel de naranja, rojeces, grietas).
  • Incremento del número de venas visibles en uno de los senos.
  • Asimetrías en el tamaño de las mamas.

 

Autoexploración Mamaria

La autoexploración debe realizarla usted misma todos los meses después de la regla, o si ya no la tiene, un día fijo de cada mes.

Sólo tiene que seguir estas sencillas instrucciones:

  1. Colóquese delante de un espejo con los brazos caídos y compruebe que sus mamas se mantienen con el tamaño y la forma de siempre, su piel es lisa y no tiene arrugas ni asperezas y que el borde inferior es regular.
  2. Levante los brazos lentamente hasta ponerlos verticales y observe si encuentra alguna diferencia notable entre ambos pechos (como depresiones de la piel) o en las axilas.
  3. Con los brazos en alto gire su cuerpo y compruebe que no hay alteraciones en el perfil de sus mamas.
  4. Para proceder a la palpación, debe estar acostada. Imagine que su mama está dividida en cuatro partes o cuadrantes. Explore sucesivamente los cuatro cuadrantes de cada mama del modo siguiente:

Lado izquierdo: Tumbada en la cama, levante el brazo izquierdo y ponga la mano debajo de la cabeza y con la mano derecha con los dedos juntos y estirados, vaya palpando sucesivamente los cuatro cuadrantes.

Lado derecho: Levante el brazo derecho y con la mano izquierda reconozca los cuatro cuadrantes de su mama derecha. Explore las axilas detenidamente con las puntas de los dedos ligeramente curvados.

 

Métodos de diagnóstico

Pruebas diagnósticas no invasivas:

Mamografía

Es la radiografía de la mama. Se realiza con un aparato de Rayos X especial para mamas, que con muy baja dosis de radiación es capaz de detectar diversos problemas, principalmente el Cáncer de Mama.

Se coloca el pecho en el mamógrafo y la mama es breve- mente comprimida durante el examen, pero esto no es doloroso. La información que aporta en cuanto a neoformaciones, microcalcificaciones y distorsiones del tejido mamario nos orienta a un diagnóstico definitivo.

Ecografía

La ecografía mamaria es una prueba que se complementa con la anterior, en muchas ocasiones permite describir con mejor detalle estructuras intrama- marias como los quistes.

La ecografía también es indicada para mamas jóvenes o de alta densidad.
El médico desliza suavemente sobre la mama una sonda que emite ondas ultrasónicas. Al atravesar los tejidos, esas ondas rebotan en los mismos, produciendo unos ecos ultrasónicos que aparecen representados en la pantalla del ecógrafo y que pueden ser fotografiados.

Resonancia Nuclear de mama

Es una resonancia magnética de las mamas. Se utiliza como estudio complementario a las pruebas anteriores y para pacientes de alto riesgo.

 

 

Pruebas diagnósticas mínimamente invasivas:

Punción o Biopsia guiadas por estereotaxia

Es una técnica que permite estudiar una lesión con gran precisión, ya sea mediante la obtención de una muestra de algunas células (punción con aguja fina o PAAF) o de tejido (biopsia con aguja gruesa o BAG).

Sistema BAV – Biopsia por Aspiración por Vacío (Vacuum Assisted Biopsy)

Es un sistema de biopsia que permite obtener con una sola punción, múltiples cilindros de pocos milímetros de espesor permitiendo un adecuado estudio histopatológico.

 

Fuente: www.mdanderson.es

Telesalud abarcará este mes los 125 municipios de Antioquia

telesalud-antioquia-universidad-ministro-salud-udea-facultad-medicina-hospital-ingenieria-hospitalaria-equipos-medicosEl ministro de Salud y el decano de Medicina de la U. de A. compartieron en la muestra del Foro sobre Telesalud.

En las estrategias de telesalud que ha desarrollado la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia, el ministro Alejandro Gaviria, encontró un buen uso de las regalías y una herramienta para aportar a resolver la crisis del sistema de salud.

Los hospitales de 98 municipios ya están conectados con el Living Lab, laboratorio de telesalud de la Facultad. Mediante un canal específico, los centros asistenciales cuentan con el apoyo de especialistas en telemedicina, teleasistencia domiciliaria y prehospitalaria y actividades de promoción y prevención.

“Es una muestra de cómo las regalías de ciencia y tecnología pueden finalizar en innovaciones que a su vez redundan en el bienestar social”, destacó el ministro Gaviria al final del conversatorio Telesalud, soluciones innovadoras para la atención integral en salud de los colombianos.

El evento fue organizado por la Universidad de Antioquia para dar a conocer los resultados de su trabajo, en asocio con la UPB, el CES, la Secretaría de Salud de Medellín, la Cruz Roja, Ruta N, Ubiquo Telemedicina y el Canal Universitario, para apoyar mediante la virtualidad la prestación de servicios de salud. El decano de Medicina, Carlos Alberto Palacio, destacó que se han atendido 520 pacientes fuera del Aburrá y 56.000 en integración virtual con Metrosalud.

Nora Luz Salazar, coordinadora del Living Lab, anunció que al finalizar este mes se estima que los 125 municipios del departamento estén conectados a la estrategia.

“Uno es muy pobre, imagínese que le manden una cita para Medellín. Para ir a El Peñol no necesito sino 4.000 pesos, mientras que para Medellín, con un acompañante y sin comer nada, por ahí 80.000 pesos”, contó Rosamelia Vergara, paciente de la vereda Horizontes, de El Peñol, a quien la telesalud le ha servido para seguir su tratamiento contra la diabetes.

Juan Fernando Saldarriaga, docente investigador del grupo de Epidemiología de la Facultad Nacional de Salud Pública, destacó en la evaluación de la estrategia denominada “Llamada saludable”, se determinó que un 77 por ciento de los pacientes siguen su tratamiento y más de un 95 por ciento de ellos recomiendan a otros entrar a programas similares.

“Estos avances de la ciencia, la tecnología, la medicina, nos tienen que servir para ayudar a resolver los problemas del sector salud y de la sociedad”, señaló por su parte el rector de la U. de A., Mauricio Alviar.

Fuente: www.elcolombiano.com

Nueva tecnología facilita la captura de las venas de los pacientes

tecnologia-vena-paciente-enfermera-medico-luz-infraroja-ingenieria-hospitalaria-equipos-medicosLa luz infrarroja emitida por el dispositivo facilita la vida de los pacientes, las enfermeras y los médicos.

¿Alguna vez ha tenido que tomar alguna medicinaporque la enfermera no pudo encontrar una vena y le dejó un dolor enorme acompañado de un morado? El visor de la vena es una tecnología desarrollada por la empresa estadounidense Christie Medical Holdings , lo que hace que esta ardua tarea más sencilla.

Nos evita que recibamos pinchazos innecesarios. El funcionamiento de la unidad se produce a través de la emisión de luz infrarroja que, cuando se coloca sobre la piel del paciente, facilita la visualización de la vena, incluyendo fluido que pasa a través de él.

Además de identificar más fácilmente una vena, el dispositivo, según sus creadores, también es capaz de localizar las mejores venas para el procedimiento médico en cuestión, es capaz de “ver” las ollas a una profundidad de hasta 10 milímetros.

En Brasil, más de 150 hospitales utilizan el Visor de Vena (ver el mapa aquí ). Además de facilitar la vida de las enfermeras y los pacientes, el dispositivo evita los costes para el hospital (menos gastos desechables).

El visor de la vena también está disponible en la versión de flex. Este modelo tiene una imagen de alta definición y la tecnología DF2, y se puede utilizar en cualquier procedimiento vascular. Esta alternativa es ya común en los servicios de urgencias (UCI) de ciertos hospitales, y también es útil para los hemofílicos y otras personas que necesitan autoinfusão.

 

Fuente: www.naturalezabellezaysalud.com

Simulacro Nacional de Respuesta a Emergencias

FOTO ARCHIVO JULIO CÉSAR HERRERA / EL COLOMBIANO

FOTO ARCHIVO JULIO CÉSAR HERRERA / EL COLOMBIANO

El Gobierno colombiano informó este viernes que el próximo 26 de octubre realizará en todo el país el Quinto Simulacro Nacional de Respuesta a Emergencias con el objetivo de preparar a la ciudadanía en caso de eventos generados por diferentes amenazas ambientales o accidentes.

La Unidad Nacional para la Gestión del Riesgo de Desastres (UNGRE), que coordina el simulacro nacional, se enfocará este año en la respuesta a emergencias, donde cada departamento o municipio participante evacuará tras un proceso de información y planificación previa por el riesgo o la amenaza a la que más sea vulnerable.

Al ejercicio ya se han inscrito 163 municipios y 29 departamentos.

“La evacuación ha sido el evento más escogido por los territorios para realizar todo su ejercicio de información, planificación y respuesta”, indicó la UNGRE en un comunicado.

Asimismo, se tendrán en cuenta otras emergencias, como incendios estructurales, movimientos en masa, inundaciones, ciclones tropicales, erupción volcánica y tsunami, entre otros.

Igualmente se buscará fortalecer los mecanismos de coordinación entre las diferentes entidades para evaluar sus propios sistemas de comunicación y alarma.

 

Fuente: www.elcolombiano.com

Multas y sanciones para quienes incumplan el SG- SST

sg-sst-ministerio-seguridad-salud-trabajo-multa-sancion-decreto-microempresa-equipos-medicosEl Ministerio del Trabajo y Seguridad Social expidió el Decreto 472 de 2015 en el que se establecen las multas para quienes incumplan las normas de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Desde el año 2014 había entrado en vigencia el nuevo Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST), con el Decreto 1443 de 2014 (posteriormente incluído en el Decreto 1072 de 2015). Sin embargo, aún no eran claras las sanciones que se iban a imponer sobre las empresas que no cumplieran la norma.
Con la expedición del Decreto 472 de 2015 (descargar decreto), el panorama es mucho más claro. Ahora los empresarios saben a qué multas y sanciones se exponen si no aplican adecuadamente el SG-SST y con ello pongan en riesgo la vida, integridad y seguridad personal de los trabajadores.

 

Los antecedentes de la norma
El artículo 13 de la Ley 1562 de 2012 indicaba de manera general las multas y sanciones que se aplicarían sobre las empresas que no cumplieran con los programas de salud ocupacional y el Sistema General de Riesgos laborales.
Sin embargo, la norma no especificaba los criterios que debían tomarse en cuenta para aplicar las sanciones. De hecho, incluía una disposición en la que señalaba que el tema debía reglamentarse en un plazo no superior a un año.
De otro lado, la Ley 1610 de 2013 otorgó competencias a los Inspectores de Trabajo y Seguridad Social para clausurar una empresa o paralizar sus actividades, en caso de que incumplieran las normas del SG-SST.
Esos dos precedentes legales son las bases del decreto 472 de 2015.

 

El contenido del Decreto 472 de 2015
El nuevo Decreto 472 de 2015 pone las cosas en orden, gracias a que reglamenta cuatro aspectos esenciales:
• Establece los criterios para determinar la gravedad de las infracciones. En el decreto aparecen claramente definidas las situaciones que configuran una infracción grave y las multas y sanciones que deben aplicarse, atendiendo a los principios de razonabilidad y proporcionalidad. De este modo, el monto de las multas depende del tamaño de las empresas.
• El Decreto especifica el procedimiento a seguir para clausurar los lugares de trabajo u ordenar su cierre definitivo. Con esta reglamentación se ratifican las competencias de los Inspectores de Trabajo y Seguridad Social, quienes actúan en calidad de policía administrativa.
• La norma señala las condiciones, los requisitos y los procedimientos que deben cumplirse para aplicar las sanciones del caso. También clarifica cuáles son los derechos de los trabajadores en caso de clausura o cierre de la empresa. Con esto se garantiza el debido proceso para este tipo de actuaciones.
• El decreto determina que tanto los accidentes como las enfermedades laborales deben ser reportadas a las Direcciones Territoriales o a las Oficinas Especiales, dentro de los dos días hábiles siguientes al evento o diagnóstico.

 

Criterios para la graduación de multas y sanciones
Los criterios para determinar el nivel de gravedad de las infracciones y, en consecuencia, la multa que debe aplicarse, son los siguientes:
• La reincidencia en la infracción.
• La resistencia, negativa u obstrucción a la acción investigadora o de supervisión por parte del Ministerio del Trabajo.
• La utilización de medios fraudulentos o de persona interpuesta para ocultar la infracción o sus efectos.
• El grado de prudencia y diligencia con que se hayan atendido los deberes o aplicado las normas legales pertinentes.
• El reconocimiento o aceptación expresa de la infracción, antes del decreto de pruebas.
• El daño o peligro generado a los intereses jurídicos tutelados.
• La ausencia o deficiencia de las actividades de promoción y prevención.
• El beneficio económico obtenido por el infractor para sí o a favor de un tercero.
• La proporcionalidad y razonabilidad conforme al número de trabajadores y el valor de los activos de la empresa.
• El incumplimiento de los correctivos y recomendaciones en las actividades de promoción y prevención por parte de la Administradora de Riesgos Laborales (ARL) o el Ministerio del Trabajo.
• La muerte del trabajador.

 

Cuantía de las multas y sanciones
Como se había anotado, la imposición de las multas depende del tamaño de la empresa. El Decreto 472 de 2015 establece los siguientes topes:
Microempresa:

  • Por incumplimiento de las normas de salud ocupacional: de 1 a 5 SMMLV
  • Por incumplimiento en el reporte de accidente o enfermedad laboral: de 1 a 20 SMMLV
  • Por incumplimiento que dé origen a un accidente mortal: de 20 a 24 SMMLV

Pequeña empresa

  • Por incumplimiento de las normas de salud ocupacional: de 6 a 20 SMMLV
  • Por incumplimiento en el reporte de accidente o enfermedad laboral: de 21 a 50 SMMLV
  • Por incumplimiento que dé origen a un accidente mortal: de 25 a 150 SMMLV

Mediana empresa

  • Por incumplimiento de las normas de salud ocupacional: de 21 a 100 SMMLV
  • Por incumplimiento en el reporte de accidente o enfermedad laboral: de 51 a 100 SMMLV
  • Por incumplimiento que dé origen a un accidente mortal: de 151 a 400 SMMLV

Gran empresa

  • Por incumplimiento de las normas de salud ocupacional: de 101 a 500 SMMLV
  • Por incumplimiento en el reporte de accidente o enfermedad laboral: de 101 a 1.000 SMMLV
  • Por incumplimiento que dé origen a un accidente mortal: de 401 a 1.000 SMMLV

 

Clausura o cierre del lugar de trabajo
En este punto, la reglamentación se acoge a lo establecido en la Ley 1610 de 2013. Por lo tanto, si las condiciones de la empresa ponen en peligro la vida, la integridad y/o la seguridad personal de los trabajadores, el Inspector de Trabajo puede determinar la clausura o cierre del lugar de trabajo.
En esos casos aplican los siguientes criterios:
• Según la gravedad de la violación, el cierre se producirá por un término que está entre los 3 y los 10 días hábiles (Artículo 8, Ley 1610 de 2013).
• Si la empresa incurre nuevamente en cualquiera de los hechos sancionables, el cierre se hará por un término de entre 10 y 30 días hábiles. (Artículo 8, Ley 1610 de 2013).
• Cuando la renuencia persiste, el inspector de trabajo debe trasladar el caso al Director Territorial. Este podrá clausurar la empresa hasta 120 días hábiles o decretar el cierre definitivo del establecimiento (Artículo 13, Ley 1512 de 2012).
La medida de cierre o suspensión de actividades debe ser impuesta a través de un auto debidamente motivado, que indique específicamente el lugar donde debe aplicarse, el análisis de hechos y pruebas, el período de cierre y las normas infringidas.
La suspensión o el cierre no afectan el pago del salario, ni de las prestaciones a los trabajadores

 

Los planes de mejoramiento
Tanto los inspectores de trabajo, como los directores de Oficinas Especiales y la Unidad de Investigaciones Especiales, pueden ordenar Planes de Mejoramiento para la empresa. El objetivo es que se lleven a cabo medidas correctivas, para superar situaciones irregulares en materia de seguridad y salud en el trabajo.
Estos planes deben contener actividades, responsables de las mismas y plazos de ejecución. Tienen que ir orientados a superar por completo las anomalías detectadas.

Los 10 primeros riesgos de la tecnología médica para el 2016

salud-mente-pensamiento-bienestar-placebo-ingenieria-hospitalaria-medicina-energia-amigo-corazonEl ECRI Institute publicó su informe anual sobre los diez riesgos que deberán ser manejados con prioridad en el 2016.

ECRI Institute presenta esta versión resumida de la lista de los 10 primeros riesgos de la tecnología médica como un servicio público gratuito, para brindar información a las instituciones de salud sobre aspectos de seguridad a través de las páginas web de membresía y, para otros interesados, a través del Kit de Soluciones descrito en el recuadro al final del informe.

La lista para el 2016

La limpieza inadecuada de los endoscopios flexibles, previa a la desinfección, puede diseminar patógenos mortales
Las alarmas inadvertidas pueden tener consecuencias fatales
Las fallas en el monitoreo efectivo de la depresión respiratoria inducida por opiáceos en pacientes en postoperatorio pueden llevar a daño cerebral o muerte
La vigilancia inadecuada de los pacientes monitorizados en condiciones de telemetría puede ponerlos en riesgo
El entrenamiento insuficiente de los médicos en las tecnologías quirúrgicas expone a los pacientes a mayor riesgo de lesiones
Surgen errores cuando las configuraciones de información y tecnología de salud y los flujos de trabajo de la institución no se soportan entre sí
Las prácticas de inyectología no seguras exponen a los pacientes a agentes infecciosos
Las fallas mecánicas de las cámaras gamma pueden llevar a lesiones severas o a la muerte
Las fallas en el manejo adecuado de los ventiladores de cuidado intensivo pueden ocasionar lesiones pulmonares inducidas por el ventilador, evitables
El uso incorrecto de los puertos USB puede ocasionar un funcionamiento inadecuado de los dispositivos médicos
El propósito de la lista

El uso seguro de la tecnología médica –desde jeringas y monitores, hasta sistemas de información médica– exige identificar las posibles fuentes de peligro o de dificultad con estas tecnologías y adoptar las medidas para minimizar la probabilidad de que ocurran eventos adversos. Esta lista ayudará a las instituciones de salud a lograrlo.

Producida cada año por el Grupo de Dispositivos Médicos de ECRI Institute, la lista de los 10 primeros riesgos de la tecnología médica identifica las fuentes potenciales de peligro, que en nuestra consideración merecen la mayor atención para el presente año. Aunque si consideramos tal información en nuestro análisis, esta lista no enumera los problemas reportados más frecuentemente, ni aquellos asociados con las consecuencias más severas. En su lugar, la lista refleja nuestra opinión sobre los riesgos que merecen prioridad ahora.

Todos los elementos de nuestra lista representan problemas que pueden ser evitados o riesgos que se pueden minimizar a través del manejo cuidadoso de las tecnologías. El contenido adicional entregado en el artículo completo, disponible por separado, ofrece orientación para ayudar a manejar los riesgos. De esta manera, la lista sirve como herramienta para que las instituciones de salud prioricen sus esfuerzos en seguridad de los pacientes.

Cómo seleccionamos los temas

Esta lista se enfoca en lo que denominamos riesgos genéricos: los problemas que resultan de riesgos inherentes al uso de ciertos tipos o combinaciones de tecnologías médicas. No discute los riesgos o problemas que corresponden a modelos o a proveedores específicos.

Los ingenieros, investigadores, clínicos y otros analistas de seguridad del paciente de ECRI Institute nominan los temas a ser considerados de acuerdo con su propia pericia y de la percepción resultante de:

La investigación de incidentes
Las pruebas de dispositivos médicos
La observación de las operaciones y la evaluación de prácticas hospitalarias
La revisión de literatura
El diálogo con los clínicos, ingenieros biomédicos, gerentes de tecnología, personal de compras, administradores de sistemas de salud y proveedores de dispositivos
El equipo de trabajo también considera los miles de informes de problemas relacionados con tecnología de salud que se reciben a través de nuestra red de reporte (Problem Reporting Network) y a través de los datos que las instituciones participantes comparten con nuestra organización de seguridad del paciente, ECRI Institute PSO.

Después de la fase de nominación de temas, los profesionales de muchas áreas programáticas de ECRI Institute, así como los miembros de algunos de nuestros comités asesores externos, revisan estos temas y seleccionan sus 10 primeros. Utilizamos su retroalimentación para producir la lista final, sopesando factores tales como los siguientes:

Severidad. ¿Cuál es la probabilidad de que el riesgo pueda causar una lesión severa o la muerte?
Frecuencia. ¿Qué tan probable es el riesgo? ¿Ocurre con frecuencia?
Amplitud. Si el riesgo se presenta, ¿es probable que las consecuencias se extiendan hasta afectar a un gran número de personas, ya sea dentro de una institución o a través de muchas?
Insidiosidad. ¿El problema es difícil de reconocer? ¿Podría conducir a una cascada de errores secundarios antes de ser identificado o corregido?
Perfil. ¿Es probable que el riesgo reciba publicidad significativa? ¿Ha sido reportado en la prensa y es probable que algún hospital afectado reciba atención negativa? ¿El riesgo se ha vuelto foco de atención de los entes reguladores o de los agentes de acreditación?
Evitabilidad. ¿Se pueden adoptar acciones ahora para prevenir el problema o, en su defecto, para minimizar los riesgos? ¿Aumentar la conciencia del riesgo, ayudaría a disminuir su ocurrencia futura?
Todos los temas que seleccionamos para la lista deben ser evitables en algún grado. Sin embargo, ninguno de los otros criterios basta para garantizar la inclusión de un tema en la lista. Animamos a nuestros lectores a examinar estos mismos factores cuando juzgan la criticidad de estos y otros riesgos en sus propias instituciones.
No todos los riesgos de la lista aplicarán para todas las instituciones de salud. Obsérvese también que la exclusión de un tema incluido en la lista del año anterior no se debe interpretar como que el tema no amerita más atención. La mayoría de los riesgos persisten y los hospitales deben continuar trabajando para minimizarlos. Más bien, nuestros expertos determinaron que otros temas deben recibir mayor atención en el 2016.
1. La limpieza inadecuada, previa a la desinfección, de los endoscopios flexibles puede diseminar patógenos mortales
Las fallas en el reprocesamiento adecuado del instrumental contaminado –esto es, limpiarlos y desinfectarlos o esterilizarlos—antes de utilizarlo en los próximos pacientes puede llevar a la diseminación de patógenos mortales.
Un aspecto clave del reprocesamiento efectivo es la limpieza de detritos biológicos y de otro material extraño de los instrumentos antes del paso de desinfección o esterilización. Si esta prelimpieza no se lleva a cabo efectivamente, el paso de desinfección o esterilización puede no ser efectivo.

Los endoscopios flexibles en general, los duodenoscopios en particular, son tema de preocupación específica por su diseño complejo y sus canales largos y estrechos que pueden hacer difícil la limpieza. Una serie de infecciones enterobacterianas resistentes a carbapenem (CRE), fatales, que atrajeron gran atención en el 2014 y el 2015, ilustran este problema: las muertes se asociaron al uso de duodenoscopios que no habían sido exitosamente desinfectados entre usos.

Las instituciones deben enfatizar en su personal de reprocesamiento en que la atención insuficiente en los pasos de limpieza dentro del protocolo de reprocesamiento puede llevar a infecciones mortales.

2. Las alarmas inadvertidas pueden tener consecuencias fatales
Las fallas en el reconocimiento y respuesta oportunos a condiciones que activan alarmas clínicas pueden ocasionar lesiones severas o muerte del paciente.
Los pacientes son puestos en riesgo:

Cuando una condición de alarma no es detectada por un dispositivo médico (tales como Los monitores fisiológicos, ventiladores o bombas de infusión).
Cuando la condición es detectada, pero no es comunicada de manera exitosa a un miembro del equipo que pueda darle respuesta.
O, cuando la condición es comunicada al personal clínico, pero no se resuelve de manera satisfactoria –ya sea porque el personal no reconoce la alarma, decide ignorar una alarma que amerita respuesta o responde incorrectamente de cualquier otra manera.
Responder a las alarmas de riesgo clínico en todas sus formas, exige un programa integral de manejo de alarmas que involucre a los diferentes miembros de toda la organización.

3. Las fallas en el monitoreo efectivo de la depresión respiratoria inducida por opiáceos en los pacientes en postoperatorio pueden llevar a daño cerebral o muerte
Los pacientes hospitalizados que están recibiendo opiáceos postoperatorios –tales como morfina, hidromorfona o fentanyl—están en riesgo de depresión respiratoria inducida por medicamentos, la cual puede llevar a daño cerebral por anoxia o a la muerte.
Aunque estén saludables en otros aspectos, estos pacientes pueden estar en riesgo cuando, por ejemplo:
Están recibiendo otro medicamento que tenga un efecto sedante.
Tienen morbilidad diagnosticada o no diagnosticada asociada que los predispone a compromiso respiratorio, como en el caso de la obesidad mórbida o de apnea del sueño.
Un error de medicación ocasiona la administración de más medicación de la prevista –por ejemplo, cuando se comete un error en la programación de la dosis o de la concentración en la bomba de infusión, o cuando se utiliza una bolsa o una jeringa con la concentración o la medicación errada–.
Los chequeos puntuales intermitentes de la oxigenación y la ventilación cada pocas horas son inadecuados para detectar confiablemente la depresión respiratoria inducida por opiáceos.
Para resolver este problema, un líder del área clínica de la institución de salud debe implementar las recomendaciones relevantes de la Anesthesia Patient Safety Foundation (APSF) y la Joint Commission.

4. La vigilancia inadecuada de los pacientes monitoreados en condiciones de telemetría puede ponerlos en riesgo
La vigilancia inadecuada de los pacientes monitoreados en condiciones de telemetría puede conducir a eventos críticos no identificados y a lesión subsiguiente del paciente. Los factores que pueden contribuir a este problema incluyen:

La suposición incorrecta de que los sistemas de monitoreo pueden detectar confiablemente todas las arritmias potencialmente letales.
La mayor tendencia actual a utilizar el monitoreo telemétrico con los pacientes más enfermos y en áreas de atención donde los pacientes no están tan estrechamente supervisados (e.g., áreas con mayores índices de pacientes por enfermera).
La visualización de información del monitoreo del paciente exclusivamente en la estación de monitoreo, donde los eventos pueden pasar inadvertidos si el personal no está presente para observar las gráficas y datos del paciente o si están distraídos en otras tareas.
Las consecuencias incluyen lesiones severas o muerte del paciente.

Corregir este problema implica educar al personal indicado sobre las limitaciones de las tecnologías de monitoreo y sobre los factores que podrían llevar a eventos inadvertidos, así como implementar medidas para mejorar la vigilancia de los pacientes.

5. El entrenamiento insuficiente de los médicos en las tecnologías quirúrgicas expone a los pacientes a mayor riesgo de lesiones
El entrenamiento insuficiente de los médicos en las tecnologías quirúrgicas puede determinar errores de uso que conducen a cirugías prolongadas, a complicaciones que requieran tratamiento adicional e incluso a lesiones severas o muerte de los pacientes.
Se pueden presentar errores cuando el entrenamiento:

No se brinda o es insuficiente o ineficaz (e.g. si no ofrece un aseguramiento de las competencias).
No involucra a todos los miembros relevantes del equipo, incluyendo a los médicos, el personal de turnos y los recién vinculados, así como al personal regular.
No ha sido completado por todos los miembros relevantes del equipo antes de que utilicen un dispositivo en la práctica clínica.
ECRI Institute estima que aproximadamente 70% de los accidentes que involucran un dispositivo médico pueden ser atribuidos a un error del usuario o a la técnica utilizada. Muchos de estos incidentes podrían haber sido evitados si los usuarios tuvieran mayor conocimiento de las instrucciones sobre el uso y operación del dispositivo.
Las instituciones deberían hacer del entrenamiento una parte clave del proceso de adquisición de nuevas tecnologías quirúrgicas, así como algo a considerar continuamente con las tecnologías existentes.

6. Surgen errores cuando las configuraciones de información y tecnología de salud y los flujos de trabajo de la institución no se soportan entre sí
La desalineación entre la configuración de un sistema de información y tecnología (IT) de salud y el flujo de trabajo de la institución aumenta la posibilidad de errores médicos, poniendo a los pacientes en riesgo. Pueden surgir problemas cuando un sistema IT de salud no está configurado para soportar los procesos y flujos de trabajo de un área de atención en particular, o cuando el flujo de trabajo y los procedimientos de operación estándar no se han ajustado para acomodarse a las capacidades de los sistemas de IT de salud.
Lo anterior puede conducir a problemas tales como los siguientes:

Pérdida de información o incapacidad para encontrar la información requerida dentro del sistema de IT de salud.
Aplicación errada de valores por defecto –para dosis, hora u órdenes—en lugar de aplicar los valores deseados.
Errores de entrada de datos.
Uso de soluciones temporales.
Cualquiera de los problemas mencionados puede ocasionar una lesión en el paciente debido a terapias demoradas, incorrectas o no administradas.
Las instituciones deberían considerar los problemas de configuración durante la fase de selección de un sistema de IT de salud y deberían modificar y validar los flujos de trabajo para confirmar que se alinean con las capacidades del sistema.

7. Las prácticas de inyectología no seguras exponen a los pacientes a agentes infecciosos
Las prácticas de inyectología no seguras son un problema continuo de seguridad del paciente, tanto en los hospitales como ambulatoriamente. Con demasiada frecuencia se presentan incidentes que conducen a la transmisión de virus transmitidos por la sangre, a la diseminación de infecciones bacterianas y a exposiciones potenciales que hacen necesario notificar a gran número de pacientes sobre la amenaza para su salud.
Algunas prácticas que ponen en riesgo a los pacientes son:

Reutilización de una aguja o jeringa que ha sido utilizada para administrar una medicación.
Compartir un lápiz de insulina entre pacientes (incluso utilizando una aguja nueva).
Utilizar un vial de dosis única para múltiples pacientes.
Omitir el uso de técnicas asépticas al preparar, manipular e inyectar medicamentos.
La contaminación cruzada resultante del uso de prácticas de inyectología no seguras ha conducido a:

Transmisión de enfermedades, ocasionando enfermedad o muerte del paciente.
Detrimento de la reputación de la institución de salud, de su equilibrio financiero o de su estatus de acreditación.
Procesos legales que terminan en sanciones y, en algunos casos, en prisión para los profesionales de salud responsables.
La solución incluye actuar con el personal de salud de atención inicial, con los líderes hospitalarios, con el área ambulatoria y las instalaciones de enfermería especializada y con los pacientes mismos.

8. Las fallas mecánicas de las cámaras gamma pueden llevar a lesiones severas o a la muerte<
Las cámaras gamma incorporan pesados componentes móviles que pueden ocasionar lesiones significativas si rotan o caen sobre un paciente o un miembro del personal. ECRI Institute y la FDA han recibido múltiples reportes de fallas mecánicas relacionadas con cámaras gamma que han causado lesiones severas, en un caso, fatales.

Las fallas mencionadas pueden ocurrir cuando los sistemas de cámara gamma no reciben mantenimiento apropiado.
Una preocupación importante es el hecho de que la revocación o retirada de productos por temas de seguridad no se resuelve siempre de manera oportuna y esto puede llevar al desarrollo de situaciones riesgosas.
Con más de 40 revocaciones por seguridad de cámaras gamma registradas en la FDA en el periodo reciente de dos años, podrían presentarse incidentes en cualquier institución de salud que carezca de un proceso eficaz para manejar las revocaciones de cámaras gamma.
Las instituciones deben recomendar al personal clínico a no dejar desatendidos a los pacientes en la sala de escanografía. Deben también mantener, dar asistencia técnica e inspeccionar las cámaras gamma de acuerdo con las guías del fabricante y verificar que todas las revocatorias y noticias de seguridad sean tomadas en consideración.

9. Las fallas en el manejo adecuado de los ventiladores de cuidado intensivo pueden ocasionar lesiones pulmonares inducidas por el ventilador, evitables
La ventilación inadecuada del paciente puede generar una lesión pulmonar inducida por el ventilador (VILI), particularmente en los pacientes de cuidado intensivo, y puede llevar a la muerte del mismo. Se han desarrollado estrategias de protección pulmonar (e.g., uso de volúmenes corrientes bajos) y están disponibles modos y características avanzadas de ventiladores para ayudarles a los clínicos a ofrecer una ventilación más segura y efectiva.
Sin embargo, con mucha frecuencia:

Estas técnicas y herramientas no se aprovechan plenamente.
Cuando las circunstancias lo exigen, no se adoptan y evalúan las mejores prácticas y capacidades de los dispositivos.
Los factores que contribuyen a una implementación inadecuada de estrategias de ventilación más seguras y efectivas incluyen:

La falta de educación continuada sobre las mejores prácticas para la ventilación de pacientes.
Insuficiente conocimiento de la compleja funcionalidad de los ventiladores.
Falta de consistencia en la terminología entre los fabricantes de ventiladores, que lleva a confusión potencial entre el personal clínico.
Las instituciones pueden mitigar estos problemas asegurándose de que todo el personal involucrado en la ventilación mecánica tenga un conocimiento sólido sobre los dispositivos y su uso.

10. El uso incorrecto de los puertos USB puede ocasionar un funcionamiento inadecuado de los dispositivos médicos
La conexión de dispositivos o accesorios no autorizados en los puertos USB puede llevar al funcionamiento incorrecto de los dispositivos médicos. En la práctica clínica se han observado los efectos directos en la operación de los dispositivos médicos, por ejemplo, ocasionando que un monitor fisiológico se reinicie.
Los problemas posibles incluyen casos en los cuales:

El dispositivo se apaga y el paciente no recibe el tratamiento.
La configuración del dispositivo se modifica o se compromete su desempeño.
Un monitor deja de monitorear al paciente o falla en dar alarma para el problema que requiere atención.
El acceso no controlado a los puertos USB de los dispositivos médicos podría también conducir a una irrupción en la seguridad que pone a los sistemas de información de salud institucional en riesgo.
Las instituciones requieren desarrollar e implementar una política sobre el uso apropiado de los puertos USB en los dispositivos médicos.

Adaptado de: Health Devices 2015 November. 2015 ECRI Institute www.ecri.org/2016hazards
ECRI Institute promueve la divulgación del hipervínculo para registrarse, www.ecri.org/2016hazards, para tener acceso a descargar este informe pero prohíbe la divulgación directa y la publicación o republicación de este trabajo sin autorización previa escrita. Traducido del original en inglés al español por El Hospital con autorización del ECRI Institute.

Artículo proveniente de la edición Febrero-Marzo del 2016 con el código EH0216RIESGOS.

Fuente: www.elhospital.com

Mal uso de dispositivos médicos, un enemigo invisible de las instituciones de salud

DOTACION TAMLa sofisticación de los equipos médicos brinda amplias ventajas para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades. Es así como médicos y enfermeras cuentan con datos más precisos y agilidad en la disponibilidad de resultados, además se abre un panorama de nuevas posibilidades para la sociedad en general.

El sector salud ha entrado en una dinámica competencia en la que los hospitales y clínicas están deseosos de adquirir lo último en tecnología pretendiendo así mantenerse a la “vanguardia” y atraer la atención de los pacientes quienes al estar cada vez más informados, exigen ser tratados con dispositivos de última generación con la esperanza de encontrar en estos soluciones eficaces y de calidad.

Con este comportamiento afanoso, las instituciones de salud solo han percibido de la tecnología los beneficios sumergiéndose en el asombro de estos, y le han cedido terreno a un nuevo enemigo, uno muy peligroso, que sigilosamente se ha instalado y se oculta detrás de esta nueva generación de dispositivos: el mal uso, compañero invisible que le imprime altos niveles de riesgo y peligro al ambiente hospitalario, aquel que permite que los eventos e incidentes adversos se disparen por muchas razones y que tiene preocupadas a agencias como la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Administración de Medicamentos y Alimentos de Estados Unidos (FDA). En el año 1999, el Instituto de Medicina de Estados Unidos publicó el documento ‘To err is human’ (Errar es de humanos) en el cual se reveló que se presentaron entre 44 mil a 90 mil casos de muertes prevenibles solo en Estados Unidos. Cifras similares se identificaron también en el Reino Unido, Canadá y Nueva Zelanda; de hecho, publicaciones del año 2013 estiman de 210 mil a 400 mil casos anuales de eventos adversos evitables debidos a fallas humanas.

Son muchos factores los que alimentan y fortalecen a este nuevo enemigo: interacción inapropiada entre los usuarios y el dispositivo, excesiva variedad de marcas y modelos, alarmas mal configuradas, demasiado ruido de las alarmas, datos ingresados de forma incompleta, malas técnicas de reprocesamiento y limpieza, reuso irresponsable, inadecuado mantenimiento y la gestión deficiente de las bajas y retiradas. Todos estos elementos refieren a la falla humana, situación que va en aumento cuando el proceso de incorporación tecnológica no vincula una apropiada capacitación al personal asistencial.

Es tanto el impacto que ha generado esta problemática que el ECRI Institute ha incluido varios de estos factores en su top 10 de riesgos para 2016. Tal es el caso de las malas configuraciones de alarmas que generan distracción e incomodidad por el excesivo ruido, pero más que esto ocasiona lesiones en el paciente, incluso la muerte si disparan falsos positivos o no se activan. Otro caso que expone el ECRI Institute es las malas prácticas durante el reprocesamiento de los endoscopios e instrumental quirúrgico, cuando las actividades de desinfección y esterilización no se realizan adecuadamente (por ejemplo, en dispositivos con canales estrechos o partes que no son removibles los agentes desinfectantes no llegan a todos los sitios) los agentes patógenos se diseminan entre pacientes, generando complicaciones e infecciones intrahospitalarias. Esto generalmente va ligado a la falta de control en las instituciones de salud, la disponibilidad de instructivos adecuados y la presencia de personal sin competencias en el uso adecuado de la tecnología.

Por lo tanto, el reto para combatir el mal uso debe ser integrado por soluciones multidisciplinarias que involucren el compromiso entre los fabricantes de tecnología, el personal médico, los ingenieros biomédicos y todos los usuarios de la tecnología en salud. Para los fabricantes, agencias como la FDA han publicado nuevas recomendaciones para las pruebas de factores, enfatizando en la importancia de mejorar la usabilidad de la tecnología médica y minimizar los errores de uso.

Las instituciones de salud deben esforzarse en garantizar entrenamiento y capacidades en el manejo adecuado de los dispositivos médicos. La clave no está solamente en adquirir tecnologías de punta, la solución debe ir más allá, desarrollar el conocimiento y las competencias necesarias para usarlas adecuadamente. Conforme lo indica el fabricante en las instrucciones, el usuario debe tener la capacidad de reconocer y controlar todos los riesgos, identificar cuando éstas presentan fallas y evitar al máximo que por causa del uso de la tecnología se ponga en riesgo la vida e integridad del paciente.

Fuente: www.elhospital.com

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