Cirujanos implantaron la primera prótesis antialérgica de rodilla en Colombia

cirugia-protesis-rodilla-colombia-medicina-futuro-tecnologia-salud-ingenieria-hospitalaria-equipos-medicosEs poco común que pacientes muestren reacciones alérgicas a los materiales de la prótesis para reemplazo de rodilla, pero pueden ser graves y de larga duración.

Cirujanos del Hospital Internacional de Colombia (HIC), en Bucaramanga, implantaron la endoprótesis Columbus AS, de B. Braun Aesculap, la primera prótesis antialérgica de rodilla puesta a un paciente en el país e ideal para personas alérgicas a metales como el níquel, el cromo o el cobalto.

Según un boletín de prensa del HIC, la mayoría de las cirugías de reemplazo total de rodilla son exitosas y cambian de manera drástica la calidad de vida de los pacientes. Sin embargo, hay algunos efectos secundarios que pueden afectar a quienes se someten a una cirugía de este tipo. Uno de los más raros es una reacción alérgica a los materiales comunes que componen una prótesis de rodilla.

“Implantamos esta prótesis porque la paciente tiene una alergia severa a ciertos metales, se le hicieron pruebas cutáneas completas con un alergólogo y salió positiva al níquel, al cromo y a otros metales. Con esta prótesis de recubrimiento AS (Superficie Avanzada) su calidad de vida va a cambiar en un cien por ciento”, aseguró el doctor Elio Rueda Cadena, médico ortopedista especializado en rodilla y quien lideró el procedimiento.

Los pacientes que muestran reacciones alérgicas a los materiales de reemplazo total de rodilla son poco comunes, pero estas pueden llegar a ser graves y de larga duración, ocasionando dolor crónico, inflamación de los tejidos alrededor de la prótesis y —en el peor de los casos— pérdida de movilidad. La reacción también puede ocasionar inflamación en el sitio, causando el aflojamiento del implante, lo que requeriría una cirugía adicional, señala el comunicado de la institución.

Según el doctor Rueda, la técnica utilizada en esta cirugía es la misma que se aplica en cualquier reemplazo total de rodilla, lo que cambia es que no es una prótesis cromo-cobalto tradicional, sino un modelo hecho de componentes antialérgicos, además, se empleó instrumentación quirúrgica de última generación.

La prótesis Columbus AS está compuesta por siete capas recubiertas que sellan la superficie para que los iones metálicos no penetren en los tejidos blandos. Esta prótesis es la única en el mundo con este tipo de recubrimiento, que se compone de zirconio y cerámica en el fémur y la tibia, incluso en el tornillo del polietileno, así como en los aumentos y vástagos de extensión. En prótesis similares, el componente antialérgico solo se encuentra en el fémur, asegura el HIC.

Según la institución, en un principio, la prótesis fue creada especialmente para pacientes alérgicos, sin embargo, diversos estudios permitieron concluir que la superficie es más duradera y que el polietileno, parte plástica del implante, tiene 65 % de reducción en las tasas de desgaste. Normalmente una prótesis dura 10 o 15 años, con este modelo se puede aumentar la durabilidad de 20 a 30 años.

En Colombia existen modernas soluciones tecnológicas que ofrecen alto nivel de estabilidad y movimiento a pacientes que requieren remplazo de rodilla. Se han mejorado características como adaptabilidad, duración y mayor eficiencia quirúrgica, pero la condición antialérgica no había sido tenida en cuenta hasta ahora. En el país, según estudios realizados en 2014, se llevan a cabo cada año 10.000 intervenciones, aproximadamente, de reemplazo de rodilla.

Fuente: elhospital.com

Cirugía robótica: las nuevas manos de los médicos

salud-tecnologia-cirugia-robotica-robot-quirurgico-medico-medicina-ingenieria-hospitalaria-cardioproteccionEn América Latina ya se cuenta con la técnica, que permite operaciones mínimamente invasivas, asistidas por robot.

Hoy, la cirugía robótica y la microcirugía son las áreas de mayor desarrollo en especialidades quirúrgicas a nivel mundial, con impacto en varios sentidos: menor tiempo en la sala de cirugía y en hospitalización, menos morbilidad y posibilidad de incisiones mínimamente invasivas.

La cirugía asistida por robot, en esencia, permite maximizar los efectos positivos, facilitarle al cirujano llegar a sitios del cuerpo donde él no puede por la limitación de la cavidad quirúrgica o por la imposibilidad técnica de hacer giros especiales con sus manos. Es una innovación que llegó para quedarse.

“No es el robot el que opera, sino que se convierte en la extensión de las manos y del cerebro del cirujano, quien finalmente siempre va a tener el control”, dice Jorge Ernesto Cantini, jefe del Servicio de Cirugía Plástica del Hospital San José y cirujano plástico del grupo Eciplast SAS.

Explica que un robot quirúrgico consta de tres partes: una unidad quirúrgica que asisten un médico y un técnico, y que tiene una serie de piezas que conectadas a una consola repite los movimientos del cirujano –que está sentado en una consola de manejo con cámaras que le permiten visualizar las áreas que va a intervenir– y una unidad de computación que integra los dos módulos anteriores.

Si bien en este momento solo hay dos robots Da Vinci, en la Clínica de Marly y en la Fundación Santa Fe, muchas instituciones están interesadas en adquirir esa nueva tecnología y otra multinacionales tecnológicas trabajan en la creación de otros equipos de ese tipo, con menores costos.

Por esa misma razón y dada su importancia, se organizó el I Simposio Internacional de Cirugía Robótica y Microcirugía (21 al 23 de julio), que busca dar a conocer esta técnica y “acercar la parte del Ministerio de Salud con los médicos y las instituciones, para evaluar el acceso a las nuevas tecnologías y cómo conciliar el tema de costos y evaluar beneficios como menos morbilidades, con menos estancia hospitalaria”, añadió Cantini, uno de los organizadores.

MÚLTIPLES BENEFICIOS

La robótica es útil en especialidades como las cirugías plástica, craneofacial, maxilofacial, general, de cabeza y cuello, de mano, la urología, ortopedia, dermatología, otorrinolaringología, la cirugía pediátrica, y a medida que va evolucionando aparecen nuevos usos y opciones.

“Vamos en la cuarta generación de robot y el futuro es muy prometedor, ya que se le pueden agregar nuevos instrumentos que mejoraran la precisión y los resultados. El robot llegó para quedarse”, puntualiza Hernán Aponte, jefe del Servicio de Urología del San José.

En general, los cirujanos se entrenan en centros especializados en el manejo de equipos que ofrecen altísima seguridad y que llevan a cabo más de 1.300 pruebas de software por segundo.

En el caso de los especialistas de la Clínica de Marly, recibieron entrenamiento en el Celebration Hospital (EE. UU.), considerado uno de los más importantes del mundo. En Colombia, el Instituto de Simulaciones Médicas Insimed cuenta con instructores especializados en múltiples especialidades médicas y quirúrgicas.

UN EVENTO ACADÉMICO INTERNACIONAL

EI ‘I Simposio Internacional de Cirugía Robótica y Microcirugía, acercándonos al futuro’, será del 21 al 23 de julio en el Hotel Comos 100 y en Insimed. Allí presentarán experiencias con cirugías mínimamente invasivas asistidas por robot.

Habrá conferencias magistrales, demostraciones en vivo, talleres y paneles de discusión con expertos reconocidos, como Jaume Masia (España), Eric Santamaría (México), Jessé Selber (EE. UU.), Víctor Vallejo, Hernán Aponte, Ricardo Buitrago y Susana Correa (Colombia), entre otros. El curso se divide en módulos, con temas como cirugía robótica, avances y perspectivas; microcirugía para el desarrollo de nuevas tecnologías, así como políticas del Gobierno y la empresa privada para la introducción de nuevas tecnologías, entre otros.

Fuente: www.portafolio.co

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