DÍA MUNDIAL DE LA LUCHA CONTRA EL SIDA

sida-vih-hiv-examen-sangre-transmision-sexual-clinica-enfermedad-prevencion-ingenieria-hospitalaria-equipos-medicosEsta jornada se ha convertido en una de las efemérides de salud más reconocidas en el planeta y una oportunidad clave para crear conciencia sobre esta epidemia. La Organización Mundial de la Salud (OMS ) cree que controlar la enfermedad para 2030 es posible si los países aplican una estrategia de prevención combinada.

El Día Mundial de la Lucha contra el Sida se conmemora cada 1 de diciembre para llamar la atención sobre el VIH/sida. Es una oportunidad para diseminar información y para dar a conocer la situación e impulsar avances en materia de prevención, tratamiento y atención a las personas que viven con el virus tanto en los países con elevada prevalencia, como también en el resto del mundo.

ESTADÍSTICAS MUNDIALES (Fuentes: Naciones Unidas y Organización Mundial de la Salud)

-Alrededor de 20.9 millones de personas tenían acceso a la terapia antirretrovírica a mediados de 2017

-Unos 36,7 millones de personas vivían con el VIH en 2016 en todo el mundo

-Aproximádamente, 1,8 millones de personas contrajeron la infección por el VIH en 2016

-Cerca de un 1 millón de personas fallecieron a causa de enfermedades relacionadas con el sida en 2016

-Unos 76,1 millones de personas contrajeron la infección por el VIH desde el comienzo de la epidemia

-Alrededor de 35,0 millones de personas fallecieron a causa de enfermedades relacionadas con el sida desde el comienzo de la epidemia.

Qué es el VIH, cómo se transmite y cuál es su tratamiento
El VIH (virus de inmunodeficiencia humana) infecta las células del sistema inmunitario causándole un deterioro progresivo que reduce la capacidad del organismo para combatir algunas enfermedades. En etapas avanzadas de esta infección, sobreviene el SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida) que se define por la aparición de una o varias infecciones oportunistas o cánceres relacionados. El VIH es un problema de salud que reproduce una lógica de desigualdad e inequidades en el mundo: los millones de personas que viven en los países que no garantizan el acceso al medicamento se mueren por esta enfermedad.

Se puede transmitir de diferentes maneras, por relaciones sexuales o contacto buco genital sin protección con una persona infectada; transfusiones de sangre contaminada; intercambio de jeringas u otros objetos punzocortantes contaminados; transmisión de la madre al hijo durante el embarazo, parto o amamantamiento.

El tratamiento con una combinación de antirretrovíricos evitan que el VIH se multiplique en el organismo, cuando se detiene esta reproducción, las células del sistema inmunitario pueden vivir más tiempo. Por otra parte, si una persona está bajo este tipo de tratamiento, la posibilidad de transmisión del virus a su pareja sexual disminuye.

Prevención
Para prevenir la transmisión del VIH, es importante no correr riesgos al tener relaciones sexuales utilizando preservativos; someterse a las pruebas de detección y al tratamiento de las enfermedades de transmisión sexual; si es necesario inyectarse, debe hacerse siempre agujas desechables y nuevas y asegurarse de que toda sangre o producto sanguíneo que se necesite haya pasado por pruebas de detección del VIH.

En América Latina
Casi 600.000 personas más que en 2003 reciben tratamiento antirretroviral en América Latina y el Caribe, según datos de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS).

El informe Tratamiento Antirretroviral bajo la Lupa: un análisis de salud pública en América Latina y el Caribe 2014, publicado por la OPS/OMS, da cuenta de este avance en el acceso al tratamiento antirretroviral en la región. Según el documento, mientas en 2003 se estimaba que 210.000 personas de todas las que vivían con VIH recibían la medicación, en 2013 el estimado ascendió a 795.000. Estos últimos representan el 56% de todos los que necesitan tratamiento, y el 44% de todas las personas con VIH.

Fuente: suteba.org.ar

Nueva definición de qué es la presión arterial alta.

presion-arterial-alta-corazon-infarto-cardioproteccion-dea-aed-desfibrilador-externo-automatico-cardioproteccion-equipos-medicos-amigo-corazon“Hay muchas evidencias de que la presión baja es mejor para su salud”, dijo el médico Steven Houser, anterior presidente de la AHA en una rueda de prensa sobre la nueva guía.
Estas nuevas guías, dijo “reflejan la nueva información y debería ayudar a la gente a prevenir, diagnosticar y tratar la presión sanguínea alta pronto”.

La recomendación se basa en el análisis de cerca de 1000 investigaciones sobre el tema, una tarea que tomó 3 años.
Con base en las guías, estas son las categorías en cuanto a la presión sanguínea:

  • Normal: menos de 120 mmHg la sistólica y 80 mmHg la diastólica.
  • Elevada: entre 120 y 129 para la sistólica y menos de 80 la diastólica.
  • Hipertensión 1: entre 130 y 139 en la sistólica y al menos 90 en la diastólica.
  • Hipertensión 2: Al menos 140 la sistólica y al menos 90 la diastólica.

La guía elimina la anterior categoría prehipertensión, que se usaba para personas con presión entre 120-139 en la sistólica y entre 80-89 para la diastólica.
Distintos estudios sugieren que mientras menor la presión sobre lo que antes se tenía, mejor para la salud.

Los investigadores saben ahora que una presión de 130-139 y 80-89 ofrece el doble de riesgo cardiovascular en comparación con quienes tienen una normal, explicó en una declaración Paul Whelton, profesor de Salud Pública en Tulane University y cabeza de las nuevas guías.

Fuente: elcolombiano.com

¿Cuáles son las principales razones por la que la gente va a urgencias en Medellín?

urgencias-emergencia-fiebre-lesion-medellin-colombia-salud-bienestar-dea-aed-desfibrilador-externo-automatico-cardioproteccionEl año pasado, los médicos de las salas de urgencias de Medellín atendieron a 210.695 pacientes; un promedio de 577 usuarios cada día. El 54 por ciento eran mujeres y el 46 por ciento, de género masculino, según el Registro Individual de Prestación de Servicios en Salud (RIPS).

¿A qué fueron esas personas al hospital? Aunque hay, literalmente, más de mil razones para consultar a los profesionales de la salud, es posible identificar los síntomas o enfermedades más comunes entre los paisas que llegaron a las salas de urgencias en 2016. Este es el top 10:

1. Enfermedades del sistema digestivo
Más de 12.000 personas llegaron a la sala de urgencias con síntomas como diarrea, dolor abdominal y cólicos. 4.712 fueron diagnosticados con colitis o gastroenteritis, 3.490 presentaron cuadros de gastritis crónica o aguda y 4.521 tenían dolor de estómago pero no fueron diagnosticados con una enfermedad en específico, o por lo menos no en esa primera fase de urgencias.

2. Dolores de cabeza
Las cefaleas y los cuadros migrañosos ocupan el segundo lugar de la lista, con más de 8.500 pacientes. 6.807 tenían dolores de cabeza provocados por distintas causas (desde contusiones y golpes hasta cuadros de estrés), mientras que 1.734 sufrieron migrañas crónicas o agudas con visión de aura y otros síntomas como vómito.

3. Fracturas
8.277 personas llegaron a las salas de urgencias de Medellín en un año con algún hueso quebrado. La fractura más común es la de la epífisis inferior del radio (o el antebrazo, con 965 casos en 2016), seguida de la fractura de algún dedo de la mano (544 casos) y de Clavícula (444).

4. Enfermedades respiratorias
A las salas de urgencias llegaron el año pasado 3.312 personas con infecciones en las vías respiratorias, bronquitis, obstrucción de algún objeto o comida en las vías a los pulmones, enfermedad pulmonar crónica, insuficiencia respiratoria y hasta tuberculosis. Además, fueron atendidos 2.663 pacientes con asma, más de 2.000 con neumonía y 1.799 con gripa o resfriado común.

5. Embarazo
El año pasado, 648 mujeres se dieron cuenta de que estaban embarazadas cuando un médico las revisó en la sala de urgencias por síntomas como náuseas, vómitos y mareos. En total, 4.914 pacientes llegaron al hospital por causas relacionadas con el bebé que cargaban en sus vientres: supervisión de embarazos de alto riesgo, preeclampsia, infecciones urinarias, hipertensión gestacional, hemorragias y otras complicaciones.

6. Tumores
En 2016, 4.388 pacientes descubrieron que tenían algún tumor después de acudir a una sala de urgencias de Medellín. La mayoría resultaron malignos. Los más comunes fueron encontrados en pulmón, estómago, mama, ovarios, próstata, colon, recto y páncreas.

7. Fiebre
Cuando los médicos tomaron la temperatura de 3.311 pacientes, el termómetro indicó que algo estaba mal. Aunque la causa más probable de la fiebre es alguna infección, en estos casos los médicos no determinaron el origen ni asociaron la alta temperatura con algún otro síntoma, según consta en los registros.

8. Infecciones urinarias
La “infección de vías urinarias en sitio no especificado” es la octava causa de consulta más común en las urgencias de Medellín, con 3.073 casos en 2016 sin contar a las mujeres embarazadas que presentaron estos síntomas. Además, 125 pacientes resultaron con cálculos.

9. Aborto
Los abortos espontáneos y la supervisión de embarazos con antecedentes de aborto son una causa recurrente de consulta en las urgencias de la capital antioqueña. En total, 2.465 mujeres acudieron al hospital por esta razón (873 fueron sólo una amenaza de aborto y 335 lograron ser detenidos sin complicación).

10. Contusión en la rodilla
Así como lo lee: este top 10 lo cierran los golpes o contusiones en las rodillas, con 2.371 casos en 2016. (Y como ñapa, el puesto número 11 se lo llevan los lumbagos, con 2.189 pacientes por encima de enfermedades como el dengue, la laringitis o la amigdalitis).

La edad de los pacientes de urgencias
Es fácil pensar que las personas que más consultan al médico son los niños y los adultos mayores. Sin embargo, el rango de edad con más pacientes en las salas de urgencias de Medellín es de los 21 a los 30 años y la mayoría son mujeres (en plena edad fértil).

Fuente: elcolombiano.com

Recomendaciones de seguridad para Halloween

Halloween-brujitos-seguridad-niños-medellin-colombia-bogotá-ingenieria-hospitalaria-equipos-medicos-dea-aedLa Policía de Infancia y Adolescencia de Medellin adelanta la campaña ‘Por un mes de los dulces seguro y en paz’ con el fin de garantizar la seguridad de los niños y niñas el día de Halloween el próximo 31 de octubre. Cerca de 400 hombres de la Policía realizarán acompañamientos en centros comerciales y en los diferentes municipios del Valle de Aburrá.

La Policía les recomienda a los padres de familia que al salir con más de tres niños contar con el apoyo de otro adulto y no dejar a los menores a cargo de un adolescente.

Evitar que los niños y niñas usen mascaras que les dificulte la visión y la respiración, hacen parte de las medidas que se deben tener en cuenta, así como el tipo de disfraz elegido para los bebés.

La línea 123 estará disponible para que los padres de familia reporten cualquier situación de emergencia que ocurra con los menores durante este día.

Fuente: telemedellin.tv

Hoy se efectuará el Simulacro Nacional de Emergencias en todo Colombia

simulacro-nacional-emergencias-colombia-UNGRD-sismo-inundación-ingenieria-hospitalaria-equipos-medicos-desfibrilador-externo-automaticoHasta la fecha se han inscrito 871 municipios de los 32 departamentos, en ellos están involucrados 5.242 entidades públicas, 9.129 entidades privadas y 2.254 organizaciones sociales y comunitarias que participarán de manera activa de este ejercicio, según datos de la UNGRD.

La cita será este miércoles 25 de octubre a las 10:00 de la mañana, hora desde la cual iniciará oficialmente el 6to Simulacro Nacional de Respuesta a Emergencias, un ejercicio que permite a los ciudadanos, entidades y autoridades prepararse para afrontar los riesgos a los que se encuentras expuestos en sus regiones.

El simulacro nacional estará dividido un todo un plan para informarse, prepararse y responder, por ello el 76 % de los municipios participantes realizarán tareas de despliegue por sismo, 10 % por inundaciones, 5 % por riesgo y deslizamientos, 2 % por ciclones tropicales; y otros 1 % por actividad volcánica, 1 % por tsunami y el 5% restante por escenarios alternos como incendios, eventos tecnológicos y puntos de encuentro.

El presidente Juan Manuel Santos, invitó a todos los colombianos a participar en la gran jornada que busca mejorar la planeación, coordinación y comunicación entre las entidades públicas, privadas y la comunidad, para salvaguardas la vida de todos los nacionales ante una eventual emergencia natural.

La duración de la actividad que permitirá poner a prueba la afectividad de la Estrategia Municipal para la Respuesta a Emergencias (EMRE) será de 30 minutos y ya es denominada como “la media hora más importante del año”.

 

Fuente: www.noticiasrcn.com

El amor y la amistad tienen su ciencia

amor-amistad-ciencia-ingenieria-hospitalaria-equipos-medicos-cardioproteccion-desfibrilador-automatico-dea-regaloCon motivo del Día del Amor y la Amistad, el doctor Leonardo Palacios quien estudia la neurobiología del amor, explicó lo que científicamente pasa cuando alguien se enamora.

Aunque el amor es un proceso emocional desligado de elementos racionales, los efectos que tiene sobre las personas pueden ser estudiados científicamente. Cuando alguien se enamora, pierde el juicio crítico sobre el otro, incurre en comportamientos obsesivos, su conducta cambia y algunas funciones corporales se alteran.

“Una persona que está en la fase del enamoramiento se siente muy bien. Su frecuencia cardiaca y respiratoria aumentan, puede que le tiemblen las manos y las piernas y, por lo general, tiene esa sensación que se describe como ‘mariposas en el estómago’. Todo esto responde a reacciones químicas”, explica Palacios, decano de la Escuela de las Ciencias de la Salud de la Universidad del Rosario.

La neurobiología del amor ha permitido determinar que las personas enamoradas pasan al menos un 75 por ciento de su tiempo pensando en el ser amado. Además, suelen dormir menos, pero se levantan con mayor energía.

“En el cuerpo se liberan unas sustancias químicas que se llaman las aminas biógenas que son dos: la dopamina, que produce las sensaciones de gratificación; y la feniletilamina (FEA), que altera los ritmos cardiacos, respiratorios y de sueño. Por otro lado, se disminuyen los niveles de neurotransmisores y la persona empieza a tener pensamientos obsesivos”, añade.

Se ha encontrado que los enamorados perciben menos dolor. En un experimento, las personas eran sometidas a una leve presión dolorosa mientras les mostraban fotos de otros sujetos, entre ellos la persona de la que estaban enamorados. Los científicos pudieron determinar que la percepción del dolor bajaba entre un 20 y un 30 por ciento cuando veían la imagen de su pareja.

El desamor también tiene efectos sobre el cuerpo. “Es posible que a una persona se le rompa el corazón y también es posible morir de amor. Es muy raro, pero hay un síndrome de laceración del corazón que se asemeja muchísimo a un infarto del miocardio. Se llama el Síndrome de Tacotsubo y se produce por fenómenos emocionales, por lo general una ruptura amorosa. Tiene una tasa de mortalidad del uno por ciento, y una tasa de reincidencia del uno al ocho por ciento”, añade Palacios.

¿Y cuánto dura el amor? El experto dice que la ciencia ha logrado establecer que la fase de enamoramiento dura entre 18 y 30 meses. Después de ese punto, caen las hormonas. Entonces hay dos posibilidades: las parejas rompen o establecen vínculos y pasan al amor duradero.

Fuente: semana.com

Recomendaciones de seguridad para la visita del Papa Francisco

A menos de 48 horas de comenzar el evento público más multitudinario que tendrá el Papa Francisco en Colombia, Medellín afina los últimos detalles y recuerda las principales recomendaciones a tener en cuenta por los asistentes para que la misa campal sea una celebración y no una penitencia.

La ciudad está preparada, y las múltiples organizaciones que hacen parte de una u otra forma de esté evento, cuentan con medidas que le ayudarán a disfrutar con seguridad de un acontecimiento sin precedentes.
Nos enorgullece hacer parte de la seguridad de esta visita, ya que nuestros equipos hacen parte del sistema de seguridad del 123 de Metrosalud y nuestras zonas cardioprotegidas (gracias a Amigo Corazón®) en todo el sistema Metro y los aeropuertos Olaya Herrera y José María Córdoba.

Kit de Recomendaciones para la visita del Papa Francisco

La Cruz Roja Colombiana en conjunto con sus Seccionales presenta su Kit de Recomendaciones para la visita del Papa, los asistentes pueden presentar los siguientes síntomas: Golpe de calor, insolación, hipotermia, mal de altura, lipotimias, deshidratación, descompensación de enfermedades crónicas.

Además, se pueden presentar las siguientes eventualidades: Colapso emocional; traumatismos; intoxicaciones, enfermedades transmitidas por alimentos, desplome de tarimas o estructuras de montaje; disturbios, protestas, manifestaciones, estampidas, pérdida de personas, lesiones por accidentes de tránsito y/o desastres naturales.

RECOMENDACIONES DE SALUD

1. Si tiene síntomas de gripa use tapabocas que cubra nariz y boca. Al toser o estornudar cúbrase la nariz y boca con pañuelo desechable o el antebrazo.
2. Es importarte llevar documento de identidad.
3. Quienes deban seguir tratamientos deben llevar sus medicamentos para tomarlos durante la jornada.
4. Tener cuidado con la exposición al sol. Aplíquese protector solar cada 5 horas. Cúbrase con gorras o sombreros.
5. Lleve ropa abrigada, impermeables y otras prendas que lo protejan del sol, el viento, la lluvia y el frío.
6. Para cuidarse de los mosquitos use ropa de color claro que cubra la mayor parte de su cuerpo. Use repelente en las áreas expuestas de cara, cuello, brazos y piernas.
7. Se recomienda estar vacunado contra fiebre amarilla.

RECOMENDACIONES GENERALES

1. Procure acudir en grupos familiares o de amigos.
2. No llevar niños menores de 7 años.
3. Llevar ropa y calzado cómodo.
4. No llevar recipientes, envases metálicos y/o de vidrio.
5. No se permite el ingreso de sombrillas. Sí de ponchos plásticos y sombreros para el sol.
6. No se permite el ingreso de mascotas.
7. Cuide sus objetos personales.
8. Ponga la basura en su lugar o guárdela hasta encontrar una caneca.
9. Mantenga la calma y respete a los que están a su lado.
10. Coopere con los encargados de la seguridad del evento.
11. Si va acompañado, coordine un punto de encuentro. Aléjese de posibles discusiones o peleas.
12. Identifique las vías de evacuación.
13. Sea prudente al ingresar al recinto, no corra y mantenga la calma.
14. Ubique los puntos de atención y emergencias, en la zona del evento encontrará lugares de atención en salud física y psicosocial.

ALIMENTACIÓN E HIDRATACIÓN

1. Llevar hidratación y alimentos suficientes para la jornada, y tome abundante líquido, en especial agua potable pues los recorridos y la espera son largos. Quienes van a llegar desde la noche anterior deben consumir al menos un litro y medio de líquido.
2. Los líquidos se deben llevar en envases plásticos ya que estarán prohibidos los envases de vidrio. Tenga en cuenta la capacidad y el peso de estos elementos para su desplazamiento. Evite llevar bebidas y alimentos que requieran refrigeración.
3. Se recomienda llevar alimentos que tengan un alto aporte de calorías tales como tortas, dulces, galletas u otros productos de panadería, maní, frutas (naranjas, manzanas, peras, mandarinas, bananos, entre otros), bocadillos, chocolatinas, granolas, pasas y cereales, arequipes, alimentos empacados.
4. Para cuidar la alimentación lávese las manos con agua y jabón antes de manipular alimentos y después de usar el baño. Utilice gel antibacterial. Lave las frutas y verduras con agua potable antes de consumirlas. Consuma bebidas embotelladas y compradas en sitios reconocidos.

SEGURIDAD VIAL

1. Descanse frecuentemente si debe manejar largas distancias, no olvide utilizar siempre el cinturón de seguridad.
2. Utilice el casco si se desplaza en motocicleta y chaleco reflectivo si se desplaza en la noche.
3. Este atento a las señales en la carretera y mantenga una distancia prudente.
4. No conduzca bajo los efectos del alcohol o drogas.
5. No utilice el teléfono móvil cuando conduzca.
6. Hágase visible como peatón o ciclista.
7. Mantenga su vehículo en buen estado.
8. Lleve el kit de carretera, botiquín, extinguidor y tenga a la mano los números de emergencias.

PRIMEROS AUXILIOS

¿Qué es un Golpe de Calor?
Se produce cuando la temperatura del cuerpo aumenta rápidamente.

Señales más comunes

1. Cambios en el estado mental o de comportamiento, tales como confusión, agitación o balbuceo.
2. Piel caliente, seca, sudoración excesiva y pulso acelerado.
3. Náuseas y vómitos.
4. Enrojecimiento de la piel.
5. Respiración rápida y dolor de cabeza.
6. Desmayo, que puede ser el primer signo en los adultos mayores.

¿Qué hacer en caso de un Golpe de Calor?

1. Solicite ayuda y llame al número único de emergencias 123.
2. Retire a la persona del lugar y ubique a la persona en un lugar con adecuada ventilación.
3. Enfríe a la persona con agua a temperatura ambiente.
4. Si no hay alteración de la consciencia ofrezca agua a la persona.

¿Qué es un desmayo?
Es la pérdida parcial o total del conocimiento durante algunos minutos.

Señales más comunes

1. Debilidad repentina.
2. Palidez.
3. Sudoración fría.
4. Visión borrosa.
5. Caída repentina al suelo.
6. Respiración superficial.
7. Pulso débil.
8. Perdida de la consciencia.

¿Qué hacer en caso de un desmayo?

1. Solicite ayuda y llame al número único de emergencias 123.
2. Verifique que la persona responda y respira.
3. Ubique a la persona en un sitio con buena ventilación.
4. Desabotone la ropa para facilitar la respiración.
5. Si la persona vomita coloque a la persona de medio lado.
6. No de nada de beber ni comer.

¿Qué es una Convulsión?
Son movimientos anormales y generalizados debido a una inactividad eléctrica anormal del cerebro.

Señales más comunes

1. Caída de la persona al suelo.
2. Perdida de la consciencia.
3. Movimientos anormales.
4. Salida de espuma por la boca.

¿Qué hacer en caso de convulsiones?

1. Solicite ayuda y llame al número único de emergencias 123.
2. Evite que los espectadores rodeen a la persona.
3. Retire del área alrededor de la persona cualquier objeto con los cuales la persona se pueda hacer daño.
4. Voltee a la persona suavemente hacia un lado. Esto la ayudará a respirar.
5. Ponga la cabeza de la persona sobre algo suave y plano, como una chaqueta doblada.
6. No introduzca nada en la boca de la persona, ni inmovilice sus extremidades.
7. Suéltele la corbata o cualquier cosa que tenga alrededor del cuello que pueda dificultar su respiración.
8. Tome el tiempo que dure la convulsión.

Fuente: Alcaldía de Medellín

Así funciona el triage en urgencias: por eso tardan tanto en atenderlo

triage-urgencias-hospital-clinica-enfermera-medico-paciente-emergencia-eps-ips-ingenieria-hospitalaria-equipos-biomedico-dea-cardioproteccion-desfibrilador-externo-automaticoTodos quisiéramos atención inmediata, pero los médicos deben dar prioridad a aquellas personas cuya vida está en peligro inminente.

En urgencias, por lo general, una enfermera o un enfermero jefe hacen una revisión inicial del paciente. Le toman los signos vitales, realizan una rápida inspección visual y le preguntan sobre los motivos de la consulta, los síntomas y señales de alerta. A partir de esa información, lo clasifican en alguno de los siguientes 5 niveles de triage:

Triage I: pacientes que requieren atención inmediata, hay un riesgo urgente para su vida. Atención en cuestión de minutos.

Triage II: pacientes cuya condición puede evolucionar hacia un pronto deterioro y requiere atención rápida. Atención en máximo 30 minutos.

Triage III: los que necesitan medidas diagnósticas y terapéuticas en urgencias. Su atención demora hasta 2 horas.

Triage IV: pacientes cuyas condiciones médicas no comprometen su estado general, ni hay riesgo para su vida. Puede ser remitido a una IPS de menor complejidad.

Triage V: los que tienen problemas agudos o crónicos, pero sin evidencia de deterioro que comprometa su estado general. Lo remiten a consulta externa.

La congestión en urgencias también es responsabilidad de los usuarios. Muchos acuden a este servicio sin que sea necesario, demorando la atención de pacientes que sí requieren consulta médica inmediata. Use las salas de emergencia de forma responsable.

Fuente: Noticiascaracol.com

Congreso Internacional de Bomberos, Sistemas de Emergencia y Seguridad Humana

Congreso internacional de bomberos 2017El 24 y 25 de agosto se llevará a el Congreso Internacional de Bomberos, Sistemas de Emergencia y Seguridad Humana,  en Plaza Mayor Medellín, un evento lleno de conferencistas invitados para actualizarse en temas de rescate y emergencia.

Acompáñenos, ya que tendremos una muestra comercial en el stand #3 de 9am a 6pm, y a nuestra conferencia con un especialista de WEINMANN el 24 de agosto a las 2pm en la sala #2.
Informes:
(574) 448 0155
Celular: (57) 316 472 59 90
ventas@inghospitalaria.com
www.inghospitalaria.com

Semana de la Salud Ocupacional

salud-ocupacional-medellin-hotel-intercontinental-ingenieria-hospitalariaIngeniería Hospitalaria se complace en invitarlos a la muestra comercial que tendremos disponible dentro del marco de La 22ª Semana de la Salud OcupacionalRedes del Conocimiento. Conexión Global para el Mundo del Trabajo”, del 2 al 4 de Noviembre en el Hotel Intercontinental de la ciudad de Medellín

Esta muestra ofrece productos y servicios relacionados con la Seguridad y la Salud en el trabajo como: servicios de consultoría, equipos e indumentaria para trabajadores, administradoras de riesgos laborales (ARL) y otros temas vinculados al sector.

Nuestra ubicación es el Stand 13B, en el cual vamos a exhibir productos y servicios para atención de emergencias médicas. ¡Los esperamos!

Telesalud abarcará este mes los 125 municipios de Antioquia

telesalud-antioquia-universidad-ministro-salud-udea-facultad-medicina-hospital-ingenieria-hospitalaria-equipos-medicosEl ministro de Salud y el decano de Medicina de la U. de A. compartieron en la muestra del Foro sobre Telesalud.

En las estrategias de telesalud que ha desarrollado la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia, el ministro Alejandro Gaviria, encontró un buen uso de las regalías y una herramienta para aportar a resolver la crisis del sistema de salud.

Los hospitales de 98 municipios ya están conectados con el Living Lab, laboratorio de telesalud de la Facultad. Mediante un canal específico, los centros asistenciales cuentan con el apoyo de especialistas en telemedicina, teleasistencia domiciliaria y prehospitalaria y actividades de promoción y prevención.

“Es una muestra de cómo las regalías de ciencia y tecnología pueden finalizar en innovaciones que a su vez redundan en el bienestar social”, destacó el ministro Gaviria al final del conversatorio Telesalud, soluciones innovadoras para la atención integral en salud de los colombianos.

El evento fue organizado por la Universidad de Antioquia para dar a conocer los resultados de su trabajo, en asocio con la UPB, el CES, la Secretaría de Salud de Medellín, la Cruz Roja, Ruta N, Ubiquo Telemedicina y el Canal Universitario, para apoyar mediante la virtualidad la prestación de servicios de salud. El decano de Medicina, Carlos Alberto Palacio, destacó que se han atendido 520 pacientes fuera del Aburrá y 56.000 en integración virtual con Metrosalud.

Nora Luz Salazar, coordinadora del Living Lab, anunció que al finalizar este mes se estima que los 125 municipios del departamento estén conectados a la estrategia.

“Uno es muy pobre, imagínese que le manden una cita para Medellín. Para ir a El Peñol no necesito sino 4.000 pesos, mientras que para Medellín, con un acompañante y sin comer nada, por ahí 80.000 pesos”, contó Rosamelia Vergara, paciente de la vereda Horizontes, de El Peñol, a quien la telesalud le ha servido para seguir su tratamiento contra la diabetes.

Juan Fernando Saldarriaga, docente investigador del grupo de Epidemiología de la Facultad Nacional de Salud Pública, destacó en la evaluación de la estrategia denominada “Llamada saludable”, se determinó que un 77 por ciento de los pacientes siguen su tratamiento y más de un 95 por ciento de ellos recomiendan a otros entrar a programas similares.

“Estos avances de la ciencia, la tecnología, la medicina, nos tienen que servir para ayudar a resolver los problemas del sector salud y de la sociedad”, señaló por su parte el rector de la U. de A., Mauricio Alviar.

Fuente: www.elcolombiano.com

Nueva tecnología facilita la captura de las venas de los pacientes

tecnologia-vena-paciente-enfermera-medico-luz-infraroja-ingenieria-hospitalaria-equipos-medicosLa luz infrarroja emitida por el dispositivo facilita la vida de los pacientes, las enfermeras y los médicos.

¿Alguna vez ha tenido que tomar alguna medicinaporque la enfermera no pudo encontrar una vena y le dejó un dolor enorme acompañado de un morado? El visor de la vena es una tecnología desarrollada por la empresa estadounidense Christie Medical Holdings , lo que hace que esta ardua tarea más sencilla.

Nos evita que recibamos pinchazos innecesarios. El funcionamiento de la unidad se produce a través de la emisión de luz infrarroja que, cuando se coloca sobre la piel del paciente, facilita la visualización de la vena, incluyendo fluido que pasa a través de él.

Además de identificar más fácilmente una vena, el dispositivo, según sus creadores, también es capaz de localizar las mejores venas para el procedimiento médico en cuestión, es capaz de “ver” las ollas a una profundidad de hasta 10 milímetros.

En Brasil, más de 150 hospitales utilizan el Visor de Vena (ver el mapa aquí ). Además de facilitar la vida de las enfermeras y los pacientes, el dispositivo evita los costes para el hospital (menos gastos desechables).

El visor de la vena también está disponible en la versión de flex. Este modelo tiene una imagen de alta definición y la tecnología DF2, y se puede utilizar en cualquier procedimiento vascular. Esta alternativa es ya común en los servicios de urgencias (UCI) de ciertos hospitales, y también es útil para los hemofílicos y otras personas que necesitan autoinfusão.

 

Fuente: www.naturalezabellezaysalud.com

7 tips para cuidar su salud en el lugar de trabajo

salud-ocupacional-trabajo-oficina-productividad-obesidad-presion-arterial-cardioproteccion-equipos-medicos-ingenieria-hospitalariaCuidar nuestra salud en el trabajo es indispensable para tener una buena productividad y una mejor calidad de vida; sin embargo, algunos de nuestros hábitos impiden que esto lo hagamos diariamente.

De acuerdo con información publicada por Mayo Clinic, pasar mucho tiempo sentado en un escritorio detona diversas enfermedades como obesidad, aumento de la presión arterial y de los niveles de azúcar en la sangre. Para evitarlo, a continuación te presentamos 7 tips para cuidar tu salud en el trabajo.

  1. Mesa ajustable. Crea una propuesta para que la gente de tu trabajo adquiera mesas que se adapten a tu altura correcta, de esta manera te sentarás de una forma adecuada, sin que te cuelguen los pies o inclines demasiado la espalda.
  2. Silla ergonómica. Escoge una que se adapte a tus movimientos y que evite la rigidez. La mejor es aquella que permite el movimiento durante todo el día mientras estás sentado. Utiliza el respaldo de la silla para sentarte de forma erguida.
  3. Escalón para tus pies. Evita la retención de líquidos y activa tu circulación sanguínea con un pequeño escalón para tus pies. Colócalo debajo de tu escritorio.
  4. Teclado ajustable. Evitará que las muñecas queden presionadas en el escritorio o en el teclado, lo cual pude generar dolor de cuello, espalda o el síndrome del túnel carpiano.
  5. Auriculares. Si pasas la mayor parte de tu tiempo en el teléfono, utiliza una diadema, con ello reducirás el dolor de cuello y de hombro, porque liberarás toda la tensión.
  6. Iluminación. La mayoría de las oficinas tiene focos que se encuentran en el techo, los cuales muchas veces no iluminan correctamente el espacio en el que laboramos. Para reducir la fatiga visual y los dolores de cabeza, utiliza de una lámpara ajustable.
  7. Ratón inalámbrico. Elige un ratón que no tenga cables y que tenga un soporte integrado. De esta manera, mantendrás una buena postura y te olvidarás de los dolores de hombros, brazo y espalda.

 

Otra forma de prevenir lesiones y enfermedades en el trabajo es estirarte algunos minutos, caminar durante cinco o 10 minutos, pararte mientras hablas por teléfono y llevar una dieta balanceada de cinco comidas al día. Y tú, ¿cómo cuidas tu salud en el trabajo?
Fuente: www.bienestar.salud180.com

29 de septiembre, día mundial del corazón

dia-mundial-del-corazon-2016-cardioproteccion-salud-celebracion-cardiovascular-colombia-desfibrilador-rcp-cprLa Federación Mundial del Corazón (WHF, por sus siglas en inglés), con el apoyo de la OMS y la UNESCO designaron el 29 de setiembre como la fecha en que decidieron hacer un llamado a cuidar la salud cardíaca. La efeméride se estableció desde el año 2000 y obedece a una estrategia para poder tener la oportunidad de dar a conocer masivamente las enfermedades cardiovasculares, su prevención control y tratamiento. El 29 de septiembre del 2000, fue la primera vez que se celebró, a nivel internacional y de forma coordinada entre todos los países.

La consigna de este año es “Da poder a tu vida”. Según la WHF, “el corazón le da poder al cuerpo. Permite amar, reir y vivir la vida al máximo. Simples cambios son necesarios para mantenerlo fuerte y hacer una diferencia significativa a la salud de tu corazón”. El mensaje concluye con un llamado a “amar al corazón y darle poder a la vida”.

Enfermedades como el infarto de miocardio y el accidente cerebro vascular son en la actualidad las enfermedades más mortíferas del mundo, cobrándose cada año 17 millones de vidas.
Con las actividades organizadas cada Día Mundial del Corazón, se intenta que el gran público conozca mejor los métodos para reducir al mínimo los factores de riesgo, por ejemplo mantener el peso corporal controlado y hacer ejercicio regularmente.

En colaboración con la OMS, la Federación Mundial del Corazón organiza en más de 100 países actos como controles de salud, caminatas organizadas, carreras, sesiones de gimnasia, charlas públicas, representaciones teatrales, foros científicos, exposiciones, conciertos, festivales y torneos deportivos.

Profundicemos más en el tema con ésta interesante infografía:

Infografia FEC Dia Mundial2016 (FEC-105)

Fuente: www.fundaciondelcorazon.com / www.siacardio.com

Simulacro Nacional de Respuesta a Emergencias

FOTO ARCHIVO JULIO CÉSAR HERRERA / EL COLOMBIANO

FOTO ARCHIVO JULIO CÉSAR HERRERA / EL COLOMBIANO

El Gobierno colombiano informó este viernes que el próximo 26 de octubre realizará en todo el país el Quinto Simulacro Nacional de Respuesta a Emergencias con el objetivo de preparar a la ciudadanía en caso de eventos generados por diferentes amenazas ambientales o accidentes.

La Unidad Nacional para la Gestión del Riesgo de Desastres (UNGRE), que coordina el simulacro nacional, se enfocará este año en la respuesta a emergencias, donde cada departamento o municipio participante evacuará tras un proceso de información y planificación previa por el riesgo o la amenaza a la que más sea vulnerable.

Al ejercicio ya se han inscrito 163 municipios y 29 departamentos.

“La evacuación ha sido el evento más escogido por los territorios para realizar todo su ejercicio de información, planificación y respuesta”, indicó la UNGRE en un comunicado.

Asimismo, se tendrán en cuenta otras emergencias, como incendios estructurales, movimientos en masa, inundaciones, ciclones tropicales, erupción volcánica y tsunami, entre otros.

Igualmente se buscará fortalecer los mecanismos de coordinación entre las diferentes entidades para evaluar sus propios sistemas de comunicación y alarma.

 

Fuente: www.elcolombiano.com

!Cardioprotección al parque!

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Con motivo del día del corazón que se conmemorará este 29 de septiembre, y continuando con nuestra actividad de masificar la iniciativa de la Cardioprotección, llevándola a lugares públicos para que todos ustedes conozcan más acerca del tema, el próximo domingo 25 de Septiembre, de 10:30 am a 2:oo pm vamos a estar en el parque Santa Maria de los Ángeles en el barrio el Poblado (Medelín), cerca de las instalaciones de Tool-be haciendo demostración de reanimación y uso del DEA y entregando  información acerca de la cardioprotección.

Te invitamos a dar un paseo por el parque y aprender más de Cardioprotección y aprendas porqué aprender a salvar una vida ¡marca la diferencia!

Multas y sanciones para quienes incumplan el SG- SST

sg-sst-ministerio-seguridad-salud-trabajo-multa-sancion-decreto-microempresa-equipos-medicosEl Ministerio del Trabajo y Seguridad Social expidió el Decreto 472 de 2015 en el que se establecen las multas para quienes incumplan las normas de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Desde el año 2014 había entrado en vigencia el nuevo Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST), con el Decreto 1443 de 2014 (posteriormente incluído en el Decreto 1072 de 2015). Sin embargo, aún no eran claras las sanciones que se iban a imponer sobre las empresas que no cumplieran la norma.
Con la expedición del Decreto 472 de 2015 (descargar decreto), el panorama es mucho más claro. Ahora los empresarios saben a qué multas y sanciones se exponen si no aplican adecuadamente el SG-SST y con ello pongan en riesgo la vida, integridad y seguridad personal de los trabajadores.

 

Los antecedentes de la norma
El artículo 13 de la Ley 1562 de 2012 indicaba de manera general las multas y sanciones que se aplicarían sobre las empresas que no cumplieran con los programas de salud ocupacional y el Sistema General de Riesgos laborales.
Sin embargo, la norma no especificaba los criterios que debían tomarse en cuenta para aplicar las sanciones. De hecho, incluía una disposición en la que señalaba que el tema debía reglamentarse en un plazo no superior a un año.
De otro lado, la Ley 1610 de 2013 otorgó competencias a los Inspectores de Trabajo y Seguridad Social para clausurar una empresa o paralizar sus actividades, en caso de que incumplieran las normas del SG-SST.
Esos dos precedentes legales son las bases del decreto 472 de 2015.

 

El contenido del Decreto 472 de 2015
El nuevo Decreto 472 de 2015 pone las cosas en orden, gracias a que reglamenta cuatro aspectos esenciales:
• Establece los criterios para determinar la gravedad de las infracciones. En el decreto aparecen claramente definidas las situaciones que configuran una infracción grave y las multas y sanciones que deben aplicarse, atendiendo a los principios de razonabilidad y proporcionalidad. De este modo, el monto de las multas depende del tamaño de las empresas.
• El Decreto especifica el procedimiento a seguir para clausurar los lugares de trabajo u ordenar su cierre definitivo. Con esta reglamentación se ratifican las competencias de los Inspectores de Trabajo y Seguridad Social, quienes actúan en calidad de policía administrativa.
• La norma señala las condiciones, los requisitos y los procedimientos que deben cumplirse para aplicar las sanciones del caso. También clarifica cuáles son los derechos de los trabajadores en caso de clausura o cierre de la empresa. Con esto se garantiza el debido proceso para este tipo de actuaciones.
• El decreto determina que tanto los accidentes como las enfermedades laborales deben ser reportadas a las Direcciones Territoriales o a las Oficinas Especiales, dentro de los dos días hábiles siguientes al evento o diagnóstico.

 

Criterios para la graduación de multas y sanciones
Los criterios para determinar el nivel de gravedad de las infracciones y, en consecuencia, la multa que debe aplicarse, son los siguientes:
• La reincidencia en la infracción.
• La resistencia, negativa u obstrucción a la acción investigadora o de supervisión por parte del Ministerio del Trabajo.
• La utilización de medios fraudulentos o de persona interpuesta para ocultar la infracción o sus efectos.
• El grado de prudencia y diligencia con que se hayan atendido los deberes o aplicado las normas legales pertinentes.
• El reconocimiento o aceptación expresa de la infracción, antes del decreto de pruebas.
• El daño o peligro generado a los intereses jurídicos tutelados.
• La ausencia o deficiencia de las actividades de promoción y prevención.
• El beneficio económico obtenido por el infractor para sí o a favor de un tercero.
• La proporcionalidad y razonabilidad conforme al número de trabajadores y el valor de los activos de la empresa.
• El incumplimiento de los correctivos y recomendaciones en las actividades de promoción y prevención por parte de la Administradora de Riesgos Laborales (ARL) o el Ministerio del Trabajo.
• La muerte del trabajador.

 

Cuantía de las multas y sanciones
Como se había anotado, la imposición de las multas depende del tamaño de la empresa. El Decreto 472 de 2015 establece los siguientes topes:
Microempresa:

  • Por incumplimiento de las normas de salud ocupacional: de 1 a 5 SMMLV
  • Por incumplimiento en el reporte de accidente o enfermedad laboral: de 1 a 20 SMMLV
  • Por incumplimiento que dé origen a un accidente mortal: de 20 a 24 SMMLV

Pequeña empresa

  • Por incumplimiento de las normas de salud ocupacional: de 6 a 20 SMMLV
  • Por incumplimiento en el reporte de accidente o enfermedad laboral: de 21 a 50 SMMLV
  • Por incumplimiento que dé origen a un accidente mortal: de 25 a 150 SMMLV

Mediana empresa

  • Por incumplimiento de las normas de salud ocupacional: de 21 a 100 SMMLV
  • Por incumplimiento en el reporte de accidente o enfermedad laboral: de 51 a 100 SMMLV
  • Por incumplimiento que dé origen a un accidente mortal: de 151 a 400 SMMLV

Gran empresa

  • Por incumplimiento de las normas de salud ocupacional: de 101 a 500 SMMLV
  • Por incumplimiento en el reporte de accidente o enfermedad laboral: de 101 a 1.000 SMMLV
  • Por incumplimiento que dé origen a un accidente mortal: de 401 a 1.000 SMMLV

 

Clausura o cierre del lugar de trabajo
En este punto, la reglamentación se acoge a lo establecido en la Ley 1610 de 2013. Por lo tanto, si las condiciones de la empresa ponen en peligro la vida, la integridad y/o la seguridad personal de los trabajadores, el Inspector de Trabajo puede determinar la clausura o cierre del lugar de trabajo.
En esos casos aplican los siguientes criterios:
• Según la gravedad de la violación, el cierre se producirá por un término que está entre los 3 y los 10 días hábiles (Artículo 8, Ley 1610 de 2013).
• Si la empresa incurre nuevamente en cualquiera de los hechos sancionables, el cierre se hará por un término de entre 10 y 30 días hábiles. (Artículo 8, Ley 1610 de 2013).
• Cuando la renuencia persiste, el inspector de trabajo debe trasladar el caso al Director Territorial. Este podrá clausurar la empresa hasta 120 días hábiles o decretar el cierre definitivo del establecimiento (Artículo 13, Ley 1512 de 2012).
La medida de cierre o suspensión de actividades debe ser impuesta a través de un auto debidamente motivado, que indique específicamente el lugar donde debe aplicarse, el análisis de hechos y pruebas, el período de cierre y las normas infringidas.
La suspensión o el cierre no afectan el pago del salario, ni de las prestaciones a los trabajadores

 

Los planes de mejoramiento
Tanto los inspectores de trabajo, como los directores de Oficinas Especiales y la Unidad de Investigaciones Especiales, pueden ordenar Planes de Mejoramiento para la empresa. El objetivo es que se lleven a cabo medidas correctivas, para superar situaciones irregulares en materia de seguridad y salud en el trabajo.
Estos planes deben contener actividades, responsables de las mismas y plazos de ejecución. Tienen que ir orientados a superar por completo las anomalías detectadas.

Ya se puede hacer una prueba para conocer el riesgo de enfermedades

enfermedad-medicina-adn-genoma-ips-ciencia-genetica-ingenieria-hospitalaria-salud-cardioproteccionUn día, cada persona conocerá su genoma. En EE. UU. el presidente Obama lanzó programa de medicina de precisión para cambiar el paradigma de que un tratamiento les sirve a todos.

Es parte de la medicina personalizada hacia la que camina el mundo, aunque a pasos lentos en los países en desarrollo.
Pero es indudable que cada días personas en el primer mundo se secuencian el genoma, su ADN, para saber el riesgo que tienen de desarrollar una enfermedad y tratar de prevenir bien sea con estilos saludables o con intervenciones médicas.
Claro que ni lo uno ni lo otro está asegurado todavía: que el riesgo se convierta en un hecho o que haya forma de atajar ciertas enfermedades. Mas en muchos casos sí.
La secuenciación del genoma ya llegó a la ciudad, dice Juan Carlos Granada Villa, médico, al presentar la IPS Rigs.
Una persona puede acudir a que le secuencien su genoma o pedir que vayan a un lugar determinado. Se le toma la muestra de saliva en un kit especial y se envía a Valencia, España, donde lo secuencian y se compara con una extensa base de datos genética.
¿El resultado? Llega a los 20 días y se aplica en cuatro áreas de interés: predisposición genética a desarrollar enfermedades (como cáncer, diabetes, alzheimer, cánceres y decenas más); compatibilidades farmacológicas; portabilidad de enfermedades huérfanas; y rasgos personales como predisposición a fumar, al alcoholismo, color de piel, cabello y otros datos.
El médico especialista lee los resultados a la persona, interpreta los hallazgos genéticos antes de entregárselos.
Granada Villa dice que son los únicos que ofrecen el servicio global en nuestro medio, aunque del sector salud en ocasiones lo hacen para ver la compatibilidad a una medicina (de alto costo o riesgo, para citar un ejemplo).
Es una prueba costosa que, expresa el médico, es más favorable que los costos que representa la medicina curativa para distintas enfermedades y problemas de salud.
La persona se hace la prueba una sola vez. Como cada vez se conoce la ‘huella’ genética de más enfermedades y la eficacia de los medicamentos con base en los genes, en el portal web queda con acceso a esas actualizaciones.
En el caso de enfermedades como cardiovasculares, para citar otro caso, o la diabetes, los estilos de vida ayudan a alejar el riesgo si este dio alto. Y así con otros males.
Las raras
“Yo no tendría hijos”, dice Gustavo Zambrano Triviño, gerente de la IPS, si tanto él y su pareja tienen un gen que aumenta la probabilidad de que su hijo desarrolle una enfermedad genética rara y este es otro de los rastreos que se hacen para más de 70 condiciones a la fecha: si se posee una mutación que predisponga a una de esas patologías.
Un tema que genera controversia sobre el derecho de la pareja a tener hijos y las enfermedades que les pueden transmitir.
Uno de los campos en donde más se emplea la información del ADN es en la llamada farmacogenómica. Hoy existen cientos de medicamentos con advertencia genética: si se posee tal o cual característica, la medicina no obrará, se asegura que sí servirá o puede indicar que se tendrán efectos adversos.
El cuarto componente son los rasgos personales: si hay predisposición a la calvicie o a la obesidad, al envejecimiento biológico, al abuso del alcohol o de las drogas. Y si es un bebé, cómo será su musculatura, su color de cabello y ojos, por ejemplo.
En el futuro no lejano, explica el médico Granada Villa, cada persona tendrá su perfil genético y el médico lo conocerá. Eso, agrega, ahorrará costos al sistema de salud pues se sabrá cómo prevenir a tiempo diferentes condiciones, aparte de la respuesta a medicinas y evitar el ensayo-error. Será base para la consulta médica y un diagnóstico más preciso.
La intención es llegar a crear una IPS para gente sana, explica el médico, pues el actual modelo basado en el enfermo, que es un negocio, es inviable. y estas herramientas se orientan a ello.
¿Conocer de qué me puedo enfermar? Es una opción distinta: la prevención.

Fuente: www.elcolombiano.com

Los 10 primeros riesgos de la tecnología médica para el 2016

salud-mente-pensamiento-bienestar-placebo-ingenieria-hospitalaria-medicina-energia-amigo-corazonEl ECRI Institute publicó su informe anual sobre los diez riesgos que deberán ser manejados con prioridad en el 2016.

ECRI Institute presenta esta versión resumida de la lista de los 10 primeros riesgos de la tecnología médica como un servicio público gratuito, para brindar información a las instituciones de salud sobre aspectos de seguridad a través de las páginas web de membresía y, para otros interesados, a través del Kit de Soluciones descrito en el recuadro al final del informe.

La lista para el 2016

La limpieza inadecuada de los endoscopios flexibles, previa a la desinfección, puede diseminar patógenos mortales
Las alarmas inadvertidas pueden tener consecuencias fatales
Las fallas en el monitoreo efectivo de la depresión respiratoria inducida por opiáceos en pacientes en postoperatorio pueden llevar a daño cerebral o muerte
La vigilancia inadecuada de los pacientes monitorizados en condiciones de telemetría puede ponerlos en riesgo
El entrenamiento insuficiente de los médicos en las tecnologías quirúrgicas expone a los pacientes a mayor riesgo de lesiones
Surgen errores cuando las configuraciones de información y tecnología de salud y los flujos de trabajo de la institución no se soportan entre sí
Las prácticas de inyectología no seguras exponen a los pacientes a agentes infecciosos
Las fallas mecánicas de las cámaras gamma pueden llevar a lesiones severas o a la muerte
Las fallas en el manejo adecuado de los ventiladores de cuidado intensivo pueden ocasionar lesiones pulmonares inducidas por el ventilador, evitables
El uso incorrecto de los puertos USB puede ocasionar un funcionamiento inadecuado de los dispositivos médicos
El propósito de la lista

El uso seguro de la tecnología médica –desde jeringas y monitores, hasta sistemas de información médica– exige identificar las posibles fuentes de peligro o de dificultad con estas tecnologías y adoptar las medidas para minimizar la probabilidad de que ocurran eventos adversos. Esta lista ayudará a las instituciones de salud a lograrlo.

Producida cada año por el Grupo de Dispositivos Médicos de ECRI Institute, la lista de los 10 primeros riesgos de la tecnología médica identifica las fuentes potenciales de peligro, que en nuestra consideración merecen la mayor atención para el presente año. Aunque si consideramos tal información en nuestro análisis, esta lista no enumera los problemas reportados más frecuentemente, ni aquellos asociados con las consecuencias más severas. En su lugar, la lista refleja nuestra opinión sobre los riesgos que merecen prioridad ahora.

Todos los elementos de nuestra lista representan problemas que pueden ser evitados o riesgos que se pueden minimizar a través del manejo cuidadoso de las tecnologías. El contenido adicional entregado en el artículo completo, disponible por separado, ofrece orientación para ayudar a manejar los riesgos. De esta manera, la lista sirve como herramienta para que las instituciones de salud prioricen sus esfuerzos en seguridad de los pacientes.

Cómo seleccionamos los temas

Esta lista se enfoca en lo que denominamos riesgos genéricos: los problemas que resultan de riesgos inherentes al uso de ciertos tipos o combinaciones de tecnologías médicas. No discute los riesgos o problemas que corresponden a modelos o a proveedores específicos.

Los ingenieros, investigadores, clínicos y otros analistas de seguridad del paciente de ECRI Institute nominan los temas a ser considerados de acuerdo con su propia pericia y de la percepción resultante de:

La investigación de incidentes
Las pruebas de dispositivos médicos
La observación de las operaciones y la evaluación de prácticas hospitalarias
La revisión de literatura
El diálogo con los clínicos, ingenieros biomédicos, gerentes de tecnología, personal de compras, administradores de sistemas de salud y proveedores de dispositivos
El equipo de trabajo también considera los miles de informes de problemas relacionados con tecnología de salud que se reciben a través de nuestra red de reporte (Problem Reporting Network) y a través de los datos que las instituciones participantes comparten con nuestra organización de seguridad del paciente, ECRI Institute PSO.

Después de la fase de nominación de temas, los profesionales de muchas áreas programáticas de ECRI Institute, así como los miembros de algunos de nuestros comités asesores externos, revisan estos temas y seleccionan sus 10 primeros. Utilizamos su retroalimentación para producir la lista final, sopesando factores tales como los siguientes:

Severidad. ¿Cuál es la probabilidad de que el riesgo pueda causar una lesión severa o la muerte?
Frecuencia. ¿Qué tan probable es el riesgo? ¿Ocurre con frecuencia?
Amplitud. Si el riesgo se presenta, ¿es probable que las consecuencias se extiendan hasta afectar a un gran número de personas, ya sea dentro de una institución o a través de muchas?
Insidiosidad. ¿El problema es difícil de reconocer? ¿Podría conducir a una cascada de errores secundarios antes de ser identificado o corregido?
Perfil. ¿Es probable que el riesgo reciba publicidad significativa? ¿Ha sido reportado en la prensa y es probable que algún hospital afectado reciba atención negativa? ¿El riesgo se ha vuelto foco de atención de los entes reguladores o de los agentes de acreditación?
Evitabilidad. ¿Se pueden adoptar acciones ahora para prevenir el problema o, en su defecto, para minimizar los riesgos? ¿Aumentar la conciencia del riesgo, ayudaría a disminuir su ocurrencia futura?
Todos los temas que seleccionamos para la lista deben ser evitables en algún grado. Sin embargo, ninguno de los otros criterios basta para garantizar la inclusión de un tema en la lista. Animamos a nuestros lectores a examinar estos mismos factores cuando juzgan la criticidad de estos y otros riesgos en sus propias instituciones.
No todos los riesgos de la lista aplicarán para todas las instituciones de salud. Obsérvese también que la exclusión de un tema incluido en la lista del año anterior no se debe interpretar como que el tema no amerita más atención. La mayoría de los riesgos persisten y los hospitales deben continuar trabajando para minimizarlos. Más bien, nuestros expertos determinaron que otros temas deben recibir mayor atención en el 2016.
1. La limpieza inadecuada, previa a la desinfección, de los endoscopios flexibles puede diseminar patógenos mortales
Las fallas en el reprocesamiento adecuado del instrumental contaminado –esto es, limpiarlos y desinfectarlos o esterilizarlos—antes de utilizarlo en los próximos pacientes puede llevar a la diseminación de patógenos mortales.
Un aspecto clave del reprocesamiento efectivo es la limpieza de detritos biológicos y de otro material extraño de los instrumentos antes del paso de desinfección o esterilización. Si esta prelimpieza no se lleva a cabo efectivamente, el paso de desinfección o esterilización puede no ser efectivo.

Los endoscopios flexibles en general, los duodenoscopios en particular, son tema de preocupación específica por su diseño complejo y sus canales largos y estrechos que pueden hacer difícil la limpieza. Una serie de infecciones enterobacterianas resistentes a carbapenem (CRE), fatales, que atrajeron gran atención en el 2014 y el 2015, ilustran este problema: las muertes se asociaron al uso de duodenoscopios que no habían sido exitosamente desinfectados entre usos.

Las instituciones deben enfatizar en su personal de reprocesamiento en que la atención insuficiente en los pasos de limpieza dentro del protocolo de reprocesamiento puede llevar a infecciones mortales.

2. Las alarmas inadvertidas pueden tener consecuencias fatales
Las fallas en el reconocimiento y respuesta oportunos a condiciones que activan alarmas clínicas pueden ocasionar lesiones severas o muerte del paciente.
Los pacientes son puestos en riesgo:

Cuando una condición de alarma no es detectada por un dispositivo médico (tales como Los monitores fisiológicos, ventiladores o bombas de infusión).
Cuando la condición es detectada, pero no es comunicada de manera exitosa a un miembro del equipo que pueda darle respuesta.
O, cuando la condición es comunicada al personal clínico, pero no se resuelve de manera satisfactoria –ya sea porque el personal no reconoce la alarma, decide ignorar una alarma que amerita respuesta o responde incorrectamente de cualquier otra manera.
Responder a las alarmas de riesgo clínico en todas sus formas, exige un programa integral de manejo de alarmas que involucre a los diferentes miembros de toda la organización.

3. Las fallas en el monitoreo efectivo de la depresión respiratoria inducida por opiáceos en los pacientes en postoperatorio pueden llevar a daño cerebral o muerte
Los pacientes hospitalizados que están recibiendo opiáceos postoperatorios –tales como morfina, hidromorfona o fentanyl—están en riesgo de depresión respiratoria inducida por medicamentos, la cual puede llevar a daño cerebral por anoxia o a la muerte.
Aunque estén saludables en otros aspectos, estos pacientes pueden estar en riesgo cuando, por ejemplo:
Están recibiendo otro medicamento que tenga un efecto sedante.
Tienen morbilidad diagnosticada o no diagnosticada asociada que los predispone a compromiso respiratorio, como en el caso de la obesidad mórbida o de apnea del sueño.
Un error de medicación ocasiona la administración de más medicación de la prevista –por ejemplo, cuando se comete un error en la programación de la dosis o de la concentración en la bomba de infusión, o cuando se utiliza una bolsa o una jeringa con la concentración o la medicación errada–.
Los chequeos puntuales intermitentes de la oxigenación y la ventilación cada pocas horas son inadecuados para detectar confiablemente la depresión respiratoria inducida por opiáceos.
Para resolver este problema, un líder del área clínica de la institución de salud debe implementar las recomendaciones relevantes de la Anesthesia Patient Safety Foundation (APSF) y la Joint Commission.

4. La vigilancia inadecuada de los pacientes monitoreados en condiciones de telemetría puede ponerlos en riesgo
La vigilancia inadecuada de los pacientes monitoreados en condiciones de telemetría puede conducir a eventos críticos no identificados y a lesión subsiguiente del paciente. Los factores que pueden contribuir a este problema incluyen:

La suposición incorrecta de que los sistemas de monitoreo pueden detectar confiablemente todas las arritmias potencialmente letales.
La mayor tendencia actual a utilizar el monitoreo telemétrico con los pacientes más enfermos y en áreas de atención donde los pacientes no están tan estrechamente supervisados (e.g., áreas con mayores índices de pacientes por enfermera).
La visualización de información del monitoreo del paciente exclusivamente en la estación de monitoreo, donde los eventos pueden pasar inadvertidos si el personal no está presente para observar las gráficas y datos del paciente o si están distraídos en otras tareas.
Las consecuencias incluyen lesiones severas o muerte del paciente.

Corregir este problema implica educar al personal indicado sobre las limitaciones de las tecnologías de monitoreo y sobre los factores que podrían llevar a eventos inadvertidos, así como implementar medidas para mejorar la vigilancia de los pacientes.

5. El entrenamiento insuficiente de los médicos en las tecnologías quirúrgicas expone a los pacientes a mayor riesgo de lesiones
El entrenamiento insuficiente de los médicos en las tecnologías quirúrgicas puede determinar errores de uso que conducen a cirugías prolongadas, a complicaciones que requieran tratamiento adicional e incluso a lesiones severas o muerte de los pacientes.
Se pueden presentar errores cuando el entrenamiento:

No se brinda o es insuficiente o ineficaz (e.g. si no ofrece un aseguramiento de las competencias).
No involucra a todos los miembros relevantes del equipo, incluyendo a los médicos, el personal de turnos y los recién vinculados, así como al personal regular.
No ha sido completado por todos los miembros relevantes del equipo antes de que utilicen un dispositivo en la práctica clínica.
ECRI Institute estima que aproximadamente 70% de los accidentes que involucran un dispositivo médico pueden ser atribuidos a un error del usuario o a la técnica utilizada. Muchos de estos incidentes podrían haber sido evitados si los usuarios tuvieran mayor conocimiento de las instrucciones sobre el uso y operación del dispositivo.
Las instituciones deberían hacer del entrenamiento una parte clave del proceso de adquisición de nuevas tecnologías quirúrgicas, así como algo a considerar continuamente con las tecnologías existentes.

6. Surgen errores cuando las configuraciones de información y tecnología de salud y los flujos de trabajo de la institución no se soportan entre sí
La desalineación entre la configuración de un sistema de información y tecnología (IT) de salud y el flujo de trabajo de la institución aumenta la posibilidad de errores médicos, poniendo a los pacientes en riesgo. Pueden surgir problemas cuando un sistema IT de salud no está configurado para soportar los procesos y flujos de trabajo de un área de atención en particular, o cuando el flujo de trabajo y los procedimientos de operación estándar no se han ajustado para acomodarse a las capacidades de los sistemas de IT de salud.
Lo anterior puede conducir a problemas tales como los siguientes:

Pérdida de información o incapacidad para encontrar la información requerida dentro del sistema de IT de salud.
Aplicación errada de valores por defecto –para dosis, hora u órdenes—en lugar de aplicar los valores deseados.
Errores de entrada de datos.
Uso de soluciones temporales.
Cualquiera de los problemas mencionados puede ocasionar una lesión en el paciente debido a terapias demoradas, incorrectas o no administradas.
Las instituciones deberían considerar los problemas de configuración durante la fase de selección de un sistema de IT de salud y deberían modificar y validar los flujos de trabajo para confirmar que se alinean con las capacidades del sistema.

7. Las prácticas de inyectología no seguras exponen a los pacientes a agentes infecciosos
Las prácticas de inyectología no seguras son un problema continuo de seguridad del paciente, tanto en los hospitales como ambulatoriamente. Con demasiada frecuencia se presentan incidentes que conducen a la transmisión de virus transmitidos por la sangre, a la diseminación de infecciones bacterianas y a exposiciones potenciales que hacen necesario notificar a gran número de pacientes sobre la amenaza para su salud.
Algunas prácticas que ponen en riesgo a los pacientes son:

Reutilización de una aguja o jeringa que ha sido utilizada para administrar una medicación.
Compartir un lápiz de insulina entre pacientes (incluso utilizando una aguja nueva).
Utilizar un vial de dosis única para múltiples pacientes.
Omitir el uso de técnicas asépticas al preparar, manipular e inyectar medicamentos.
La contaminación cruzada resultante del uso de prácticas de inyectología no seguras ha conducido a:

Transmisión de enfermedades, ocasionando enfermedad o muerte del paciente.
Detrimento de la reputación de la institución de salud, de su equilibrio financiero o de su estatus de acreditación.
Procesos legales que terminan en sanciones y, en algunos casos, en prisión para los profesionales de salud responsables.
La solución incluye actuar con el personal de salud de atención inicial, con los líderes hospitalarios, con el área ambulatoria y las instalaciones de enfermería especializada y con los pacientes mismos.

8. Las fallas mecánicas de las cámaras gamma pueden llevar a lesiones severas o a la muerte<
Las cámaras gamma incorporan pesados componentes móviles que pueden ocasionar lesiones significativas si rotan o caen sobre un paciente o un miembro del personal. ECRI Institute y la FDA han recibido múltiples reportes de fallas mecánicas relacionadas con cámaras gamma que han causado lesiones severas, en un caso, fatales.

Las fallas mencionadas pueden ocurrir cuando los sistemas de cámara gamma no reciben mantenimiento apropiado.
Una preocupación importante es el hecho de que la revocación o retirada de productos por temas de seguridad no se resuelve siempre de manera oportuna y esto puede llevar al desarrollo de situaciones riesgosas.
Con más de 40 revocaciones por seguridad de cámaras gamma registradas en la FDA en el periodo reciente de dos años, podrían presentarse incidentes en cualquier institución de salud que carezca de un proceso eficaz para manejar las revocaciones de cámaras gamma.
Las instituciones deben recomendar al personal clínico a no dejar desatendidos a los pacientes en la sala de escanografía. Deben también mantener, dar asistencia técnica e inspeccionar las cámaras gamma de acuerdo con las guías del fabricante y verificar que todas las revocatorias y noticias de seguridad sean tomadas en consideración.

9. Las fallas en el manejo adecuado de los ventiladores de cuidado intensivo pueden ocasionar lesiones pulmonares inducidas por el ventilador, evitables
La ventilación inadecuada del paciente puede generar una lesión pulmonar inducida por el ventilador (VILI), particularmente en los pacientes de cuidado intensivo, y puede llevar a la muerte del mismo. Se han desarrollado estrategias de protección pulmonar (e.g., uso de volúmenes corrientes bajos) y están disponibles modos y características avanzadas de ventiladores para ayudarles a los clínicos a ofrecer una ventilación más segura y efectiva.
Sin embargo, con mucha frecuencia:

Estas técnicas y herramientas no se aprovechan plenamente.
Cuando las circunstancias lo exigen, no se adoptan y evalúan las mejores prácticas y capacidades de los dispositivos.
Los factores que contribuyen a una implementación inadecuada de estrategias de ventilación más seguras y efectivas incluyen:

La falta de educación continuada sobre las mejores prácticas para la ventilación de pacientes.
Insuficiente conocimiento de la compleja funcionalidad de los ventiladores.
Falta de consistencia en la terminología entre los fabricantes de ventiladores, que lleva a confusión potencial entre el personal clínico.
Las instituciones pueden mitigar estos problemas asegurándose de que todo el personal involucrado en la ventilación mecánica tenga un conocimiento sólido sobre los dispositivos y su uso.

10. El uso incorrecto de los puertos USB puede ocasionar un funcionamiento inadecuado de los dispositivos médicos
La conexión de dispositivos o accesorios no autorizados en los puertos USB puede llevar al funcionamiento incorrecto de los dispositivos médicos. En la práctica clínica se han observado los efectos directos en la operación de los dispositivos médicos, por ejemplo, ocasionando que un monitor fisiológico se reinicie.
Los problemas posibles incluyen casos en los cuales:

El dispositivo se apaga y el paciente no recibe el tratamiento.
La configuración del dispositivo se modifica o se compromete su desempeño.
Un monitor deja de monitorear al paciente o falla en dar alarma para el problema que requiere atención.
El acceso no controlado a los puertos USB de los dispositivos médicos podría también conducir a una irrupción en la seguridad que pone a los sistemas de información de salud institucional en riesgo.
Las instituciones requieren desarrollar e implementar una política sobre el uso apropiado de los puertos USB en los dispositivos médicos.

Adaptado de: Health Devices 2015 November. 2015 ECRI Institute www.ecri.org/2016hazards
ECRI Institute promueve la divulgación del hipervínculo para registrarse, www.ecri.org/2016hazards, para tener acceso a descargar este informe pero prohíbe la divulgación directa y la publicación o republicación de este trabajo sin autorización previa escrita. Traducido del original en inglés al español por El Hospital con autorización del ECRI Institute.

Artículo proveniente de la edición Febrero-Marzo del 2016 con el código EH0216RIESGOS.

Fuente: www.elhospital.com

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